常用药物正确使用方法(20页).docVIP

常用药品的正确使用方法 目 录 概　　述 2 第一节　基本药物 2 一、基本药物的概念 2 二、合理用药 3 第二节　常用口服药品 3 一、服药时间概念 4 二、按时口服药品优点 5 三、典型药物 6 第三节　常用外用药物 13 一、外用药物的剂型种类 13 二、外用药物的正确使用和注意事项 14 三、典型药物 17 第四节　常用注射剂药物 19 一、注射剂使用注意事项 19 二、典型药物 19 常用药品的正确使用方法 学习要点： 掌握常用口服药品的服用时间及原因。掌握常用口服药品的正确使用方法和注意事项。掌握外用剂型的正确使用方法和注意事项。掌握常用外用药品的正确使用方法和注意事项。掌握常用注射剂的正确使用方法和事项。 概　　述 目前，我国医药行业朝着快速、高投入、不断更新换代的方向发展。特别是随着各种新药、仿制药不断涌现，在充分满足人们防病、治病需求的同时，也导致药物不良反应问题日益严重。为此，如何保障大众合理正确使用药物已成为一个亟待解决的重点问题。执业药师应该在合理正确使用药物方面起指导作用。正确合理使用药物必须对药物的特点、性质、适应性、用法用量、用药时间、注意事项等等有完全的了解和掌握。 合理正确使用药物首先要了解、掌握国家基本药物。早在1979年，我国就已开始实行基本药物政策。只有了解、掌握基本常用药物，进一步学习基本常用药物，才能更有效地保障大众合理用药。本文叙述了部分国家基本药物的合理正确使用方法，主要对常用口服药物、常用外用药物、常用注射的药物进行阐述。 第一节　基本药物 一、基本药物的概念 基本药物的概念是世界卫生组织(WHO)于1977年提出的，其英文名称为Essential Medicine。2002年1月，WHO将基本药物定义为：能优先满足人们卫生保健需求的药物，是按照一定的遴选原则，经过认真筛选确定的、数量有限的药物。我国对基本药物的遴选原则是“临床必需、安全有效、价格合理、应用方便、中两药并重”。1979年，我国政府制订了《国家基本药物目录》，迄今为止已修订了4版。除此之外，还制订了《国家基本药物临床手册》及《国家基本药物中药制剂临床指南》。 二、合理用药 WHO对合理用药的定义是：病人依据临床需要接受药物，其剂量与疗程要满足病人的需要，对社会和个人都是最低的价格。简单地说，合理用药就是指安全、有效、经济、适当地用药。根据我国基本药物遴选原则遴选出的基本药物，是在同类药物中进行疗效、不良反应、价格、质量、稳定性、应用方便性和可获得性方面综合比较后选出的最佳、最有代表性的药品，是在经济条件许可的情况下治疗某种病症的首选药物。强化执业药师对基本药物的在掌握，对用药进行有利的指导、约束和监控，必然能极大地提高合理用药水平。 第二节　常用口服药品 口服给药是人们生活中常用的服药方法，也是医师、药师提倡的最佳给药途径。面对数以千计的药品是不是都是每日3次，每次1片呢?还有哪些服用方法及如何正确使用口服药品呢?这是人们普遍关心的问题。药物口服是临床最常用的给药途径之一，它安全、方便、经济。口服药物的服药时间有空腹(清晨)、睡前、饭前、饭后等几种类型。药物的服药时间是根据每种药物的药效学、药动学的不同及药物与食物的关系等多种因素来决定的。只有在正确的时间服药，才能达到药物防治疾病的预期效果，提高病人的生活质量。 一、服药时间概念 1.清晨空腹服药 指清晨空服。因空腹时，胃和小肠已基本没有食物，胃排空快。此时服用药物迅速到达小肠，吸收充分，作用迅速有效。如抗结核药利福平胶囊，空腹服药，没有食物影响药物吸收，血药浓度可达高峰，并很快吸收分布到全身，其它如容积性泻药硫酸镁也宜空腹服用，以保持药物高浓度人肠，充分发挥药物的疗效，以达到导泻的作用。 2.饭前服药 指饭前3O-60分钟前服药。饭前胃的食物少，有利于药物与胃壁充分接触，发挥最大的治疗作用。凡对胃无刺激性或需要作用于胃壁的药物应饭前服用。如胃黏膜保护药硫糖铝等。肠溶制剂如肠溶阿斯匹林等，应在饭前服，胃排空快，迅速进入小肠,能发挥最大的消化作用。 3.饭后服药 指饭后15-30分钟后服药。饭后服药食物会影响药物与胃壁接触，所以对胃壁刺激性大的药物易饭后服用。如解热镇痛药抗炎羟布宗、抗心率失常药普萘洛尔等。 4.睡前服药 指睡前15-30分钟服药。神经衰弱的失眠患者服用的镇静催眠药。如安定、阿普唑仑等。睡前服可加快和保证睡眠。 5.必要时服药 指病情需要时服药。如退热镇痛药复方阿斯匹林在发烧或疼痛时服用。抗晕动药在乘车、乘船、乘飞机前服用。 6.顿服法 指病情需要一次性服药。某些病如肾病综合症、顽固的支气管哮喘，需长期服用糖皮质激素来控制病情时，采用顿服法，即将每目的总量，在每晨一次顿服，正好与正常的人体激素分泌高峰一致