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出租屋电脑编号 中山市出租屋情况登记表 出 租 屋 基 本 情 况 详 细 地 址* 区（ 镇 ）* 村（社区）* 村(居)民小组 街（路巷）* 门（楼）牌号* 房 号* 小区名称 房 屋 结 构* □钢筋混凝土 □混合 □砖木 □其他 房屋管理等级* □优秀 □合格 □整改 房 屋 类 型* □高层楼宇 □多层楼宇 □宿舍楼宇 □其他 出租屋类型* □临时建筑 □居民住房 □厂企宿舍 □公寓 □其他 安全文明出租屋* □是 □否 购买保险 □是 □否 入保日期 年 月 日 房屋管理状况* □员工村(单位集体宿舍) □物业小区 □出租楼 □分散型出租屋 房产来源* □自购 □自建 □侨建 □代管或转租 □其他 总层数 层 独立产权填写 * 产权证类别* □房地产证 □集体房地产证 □宅基地证 □其他证明 产权证号码* 土地使用权证号* 产权性质* □单位房□私房 房屋规定用途* □住宅□工商业□办公□仓库□其他 实际用途* 建筑面积* ____________平方米 可出租面积* 平方米 可居住人数* 人 所在层数 房 间 数* 出租屋牌号 业主基本情况(独立产权填写) 姓名（或单位）* 证件类型* □身份证 □驾驶证 □护照 □通行证 □回乡证 证件号码* 性别 □男 □女 出生日期 年 月 日 联系电话* 个人地址或单位地址 工作单位 产 权 共 有 人 姓 名 证件类型* □身份证 □驾驶证 □护照 □通行证 □回乡证 证件号码 联系地址 联系电话 工作单位 代 理 人 姓 名 联系电话 身份证号码 联系地址 办理类型 □申办房屋租赁证 □ 申办出租屋登记备案回执 □信息登记 □备案登记注销 □信息注销 备注 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 中山市流动人口管理办公室 监制  填表说明： 1、本表需要屋主如实详细填写。 2、所有粗体字项为必填项。 3、出租屋情况登记表的办理类型包括申办房屋租赁证、申办出租屋登记备案回执、信息登记、备案登记注销、信息注销，填写此表的时候根据实际办理情况填写。 4、对于有选择项的项目，在对应项目前打“√”，此类项目只能单项选择。 5、实际用途在以下项目中选择：居住、旅馆、公寓、网吧、发廊、洗浴中心、餐饮、茶楼、五金店、士多店、药店、棋牌娱乐室、诊所、办公、仓库、印刷厂、工厂、作坊、工厂宿舍、其他。 6、如果是独立产权，那么独立产权项必须填写。 7、如果出租屋是位于物业小区的，需要填写小区名称。 8、表下方的审核人填写出租屋管理员或窗口办证工作人员的姓名。