肥胖的判定及评价1(7-8).pptVIP

主要内容 常用的肥胖判定方法 实习 体重相关指标评定 腰围、腰臀比 皮褶厚度法推算体成分 体重 中国成人 北方：标准体重=（身高 - 150）?0.6 + 50 南方：标准体重=（身高 - 150）?0.6 + 48 超过标准体重10%以上为轻度肥胖， 超过标准体重25%以上为中度肥胖， 超过标准体重50%以上为重度肥胖。 腰 围 2002年，世界卫生组织专家顾问组，根据亚太地区人群的体重指数与肥胖有关疾病的关系，提出了亚洲成年人在不同体重指数和腰围水平时，相关疾病发病危险度的界值，即BMI在23.0~24.9为超重，大于25为肥胖；男性腰围大于90cm，女性腰围大于80cm时，肥胖相关疾病发病危险度增加。 中国肥胖问题工作组织根据我国人群大规模的调查数据，于2003年提出了中国成年人判断超重和肥胖程度的界值，建议BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖，腰围的切点男性是85cm，女性是80cm。 形态指标之腰臀比（waist-hip ratio，WHR） 近期研究发现，身体脂肪的分布与健康有密切的关系。如果脂肪过多地堆积在腰腹部，其患病（如高血压、Ⅱ型糖尿病、高血脂等）的危险性会大大增加，即所谓“向心性肥胖”比“梨型体型”的人更容易患各种慢性疾病。 ACSM推荐标准： 成年人 男性 WHR≥0.94，女性≥0.82则患病的危险性将大大增加。 近期研究表明：男性和女性的WHR分别超过0.9和0.85，患心脏病的机会较高。 中国人最健康的WHR比率为0.88，东南亚为0.89，北美和非洲人分别为0.90和0.92，中东和南美分别达到0.93和0.94。（安大略麦克马斯特大学的研究，52个国家，2.7万样本） 体成分 体成分通常分为体脂肪和瘦体重 在形态测量中，主要对人体脂肪成分进行测量和评价。 体成分测试方法：直接法 间接法 小 结 几种常用的肥胖判定方法 熟悉皮褶厚度法推算体成分的原理及过程 * 肥胖的判定与评价 与体重有关的派生指数： 1、克托莱指数：体重 / 身高 ? 1000 成年男性平均值为343，女性为324。 2、维尔维克指数：（体重+胸围）/身高? 100 成年男性平均值为84.7，女性为82。 3、利维指数 成年男性平均值为22.8，女性为23.4。 4、考乌甫指数 5、劳雷尔指数：体重(kg) / [身高(cm) ]3?107 成年男性平均值为118.5，女性为128.7 中国标准 ? WHO标准 ? ACSM标准 组别 BMI ? 组别 BMI ? 组别 BMI 体重过轻 BMI＜18.5 ? 轻 BMI＜18.5 ? 轻 BMI＜18.5 体重正常 18.5≤BMI＜24.0 ? 正常 18.5≤BMI＜25.0 ? 正常 18.5≤BMI≤24.9 超重 24.0≤BMI＜28.0 ? 超重 25.0≤BMI＜30.0 ? 超重 25.0≤BMI≤29.9 肥胖 BMI≥28.0 ? 肥胖Ⅰ 30.0≤BMI＜35.0 ? 肥胖Ⅰ 30.0≤BMI≤34.9 ? ? ? 肥胖Ⅱ 35.0≤BMI＜40.0 ? 肥胖Ⅱ 35.0≤BMI≤39.9 ? ? ? 肥胖Ⅲ BMI≥40.0 ? 肥胖Ⅲ BMI≥40.0 ? 常用BMI评价标准（Evaluation Standard of Body mass index） 身体质量指数（体块指数 body mass index ，BMI） BMI=体重（kg）/身高2（m2） 身体成分测量 1、身体成分 瘦组织 脂肪 固有脂 （5%） 游离脂 2、脂肪的作用：缓冲、储存能量、调节体温 3、常用术语：体脂百分比（F%）瘦体重（LBW） 4、身体成分测量方法： 直接测量法—尸体分析法 间接测量法—水下称重法 皮褶厚度法 超声波法 CT法 核磁共振法 电阻抗法 双能X光扫描法 （1）、水下称重法原理 脂肪密度 0.9 g/cm3，瘦组织密度 1.1 g/cm3 体内残气包括：肺、支气管及消化道残存气体 （2）皮褶厚度法 仪器：皮脂厚度计 测量部位： 上臂部：肩峰与鹰嘴连线中点，纵向 肩胛部：肩胛下角下方1cm，与正中线成45度， 腹