嗜酸细胞性胃肠炎临床特点分析.pdfVIP

万方数据 目录 中文摘要 1 英文摘要 1 前 言3 对象和方法4 结 果6 讨 论 12 结论 16 参考文献 17 致 谢 19 综述20 万方数据 嗜酸细胞性胃肠炎临床特点分析 摘要 目的:分析嗜酸细胞性胃肠炎( EG) 的临床特点、诊断要点和治疗预后及其误诊原 因，旨在提高对EG的认识。 方法:收集福建医科大学附属第一医院2001～2011年收治的嗜酸细胞性胃肠炎患 者20例，对其一般情况、临床症状、实验室检查、内镜及病理表现和治疗预后等 情况进行回顾分析、总结。 结果: ①本组20 例EG 患者男12 例，女8 例，男女比例3:2，年龄9 岁-79 岁， 30-50 岁年龄段8 例，占40% 。 60%有过敏史，有食物过敏者8 例,有药物过敏 史者3 例。5 例症状可由某些食物或药物诱发；② 75% （15/20 ）患者症状反复 发作，本组黏膜型 16 例，主要表现为腹痛，可伴腹泻、恶心、消瘦等，浆膜型 1 例表现为腹水,混合型3 例，表现为腹痛、肠梗阻、腹膜炎、肠穿孔。③85%（17/20 ） 患者外周血嗜酸细胞计数高于正常，其中7 例行IgE 检查的患者，其中6 例升 高。④内镜检查：62% 内镜下为黏膜片状红肿、糜烂等炎症表现，16%表现为浅 表溃疡，13%表现为隆起、息肉等， 2 例为胃多发溃疡，4 例多个部位同时出现 糜烂、溃疡或黏膜隆起等病变，3 例内镜下无异常表现, 常规多点活检病理均发 现大量嗜酸粒细胞浸润。⑤本组误诊率75%，主要误诊为一般胃炎、胃肠功能紊 乱、消化性溃疡、过敏性紫癜、急性阑尾炎、血管性胃肠炎等。 结论：本病发病年龄以30-50岁好发，男略多见。临床表现无特异性，误诊率高； 症状与分型有关，常以腹痛为主要表现；内镜检查大多出现粘膜红肿糜烂等炎症 改变，常有过敏史及食物诱因、外周血嗜酸细胞升高是本病诊断的重要线索。胃 肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键。 关键词：嗜酸细胞性胃肠炎 临床特点 诊断 治疗 1 万方数据 The analysis of clinical characteristics of enosinophilic gastroenteritis Abstract Objective :To investigate clinical presentation, diagnosis and prognosis of eosinophilic gastroenteritis( EG) , and analyze causes of misdiagnosis. Methods 20 patients diagnosed as EG were studied. Their history, clinical anifestations, laboratory tests and endoscopies and follow- up data were analyzed. Method Collect the EG cases who were admitted into our Hos