风湿性关节炎及其类风湿性关节炎的中医疗法临床观察.pdfVIP

龙配庸香制丸，能增强通经活络之功。本证日久不愈，正气亏损，配合气功，内养真气，外通经络，本倒由于 综合使用中药、西药、‘i功治疗，所以疗效显著。 四、讨论 顽痹一证，郓羁}j又，深经透骨，痰湿血瘀，邪毒侵筋伏骨，用药普通难获全胜，笔者依据“毒药猛烈，善 起沉疴”的理论，使用t5钱子、麝香、水蚯、川足等虫类搜剔窜透药物、通经活络，通利关节。使邪去正安。 ■{嗣q滑习1qj爿，j翻尊： 病程日九，正气亏虚，单靠药物，真气难复。．配合气功，能丰H得益彰，练功能吸天地之气，排体内浊气，填补 先天真气。同时气功札药胜f药，补阴补阳功法不同。疗效迥异。辨证施功，方能补偏救弊，平调阴阳。 风湿性关节炎及类风湿性 关节炎的中医疗法临床观察 杨溪琳 云南省马龙县中医院 风湿性，类风湿性燕节炎同属中医“痹证”范畴，中医认为正气不足，叉感风寒湿热郴气，筋骨肌肉关节 经络气血闭阻为其病因9菏机。近年来我们根据祖国医学理论结合多年临床诊治经验，自1994年6月至 1998年7月，拟用风湿’}系列中医药针灸疗法治疗该病获得满意效果，现报告如下。 一、临床资料 全部病例经临床度瘿验室检查确诊(均做抗“O’’，血沉，娄风湿圈子．x线等检查)按照《中医病证诊断 疗效标准》诊断标准，结台临床诊断为风湿性关节炎＆类风湿仕关节凝共360例，随机分为治疗级与对照 组，治疗组200例，其中凰湿性关节炎80例，类风湿性关节炎120例；男62铡，血138例；年龄27—80岁， 平均54．5岁；结台临玮．中医辨证分型为：风湿性关节炎；风寒湿型36例，风湿热型24例．气血虚型20 例；类风湿性关节炎：风寒湿型35例，风湿热型25侧，痰瘀痹阻型36铡，气血虚型25例。对照组160例， 其中风湿性关节炎70州．类风托性关节炎90例；男58例，女102例；年龄25—70岁．乎均51．6岁；中医 辨证分型为：风湿性关节炎：风寒湿型33倒，飙湿热型22例．气血虚型15例；类风湿性关节毙：风寒湿型 05)， 22侧，风湿热型20例，疵瘀痹阻型28侧，气血虚型20例。两组资料均衡性检验，无显著差异(P0 有可比性。 二、治疗方法 1．对照组 (1)风湿性关节炎州消炎痛25rag，强的松片5r119、布洛芬24，【]腿，每日三次，关节红肿热痛明显者， 或肌注或静滴青霉素等掼生素。半个月为一疗程。 (2)类风湿性关节炎泞法同风湿性关节炎，必要时加用左旋米唑。一月为一疗程。 2．治疗组(中医辨证‘：：_卜型) (1)风寒湿型 表现关节肿胀疼痛，埔有定处，屈伸不卡Ⅱ，遇寒加剧，痛处不红，扪之不热，得暖则舒．舌淡红，苔薄白， 脉弦紧。治以祛风通络，散寒除湿，活m养1毗方用风湿I号加减治疗。 (2)风湿热型 表现关节皮3肤微红成红肿胀灼热疼痛，屈伸不利，伴发热或长期低热，舌红少津，苔黄或燥，脉滑数， 治以疏风清热，除湿解毒，活血通络，方用风湿U号加减治疗。 (3)痰瘀痹僻l型 表现关节肿大畸形，痒痛难忍如刺，难以屈伸，舌质紫暗，苔自腻或黄腻，脉细涩或细滑，治以补肝肾强 筋骨，逐瘀化痰，搜邪别绪，方用风湿Ⅲ咛加减治疗。， 5flo (4)气血虚型 表现关节疼痛，肿胀僵硬，反复不愈．麻木不仁，面色淡白，心悸自汗，神疲乏力，舌喷漩，荇薄白，脉细 弱或濡，治以调补气血，益肾活血，软坚化湿，强盘散结，方用风湿IV号加减冶疗。 3．针灸疗法 针刺选穴，以阿是穴为主再根据患者病体体位选穴。例如：上肢肩胛肝盖节：肩髑；j．肢腕、掌、指关 节：外关、曲池、合谷、阳池、十宣；脊柱：风府、大椎、腰俞、委中：F肢关节：肾俞，八悸、腰俞、环跳、阳陵泉、 足三里、委中、伏兔、血海、昆仑。 针刺操作：刺针前将针刺穴位常规消毒，并选用最理想的毫针，快速进纠法．进针以得气为度，留针期 问每7至10分钟提插捻转一次，虚者补法，实者泻法，共捻转三次。总留针时问30分钟即可出针，出针后 据患者病情，如发现有严重肿胀处，应给予三棱针点刺H{血数滴(是决定治愈关键)：此后用拔头罐将出针 穴位放血点各穴