高未结合胆红素血症70例临床分析.pdfVIP

临床医学首 都 医 药 !#$% ’()$!$*( 70 高未结合胆红素血症 例临床分析 北京市平谷区医院（ ） 袁江 李宝东 ! +# +!## 摘要 目的 探讨高未结合胆红素 例， 小时 例。伴纳差 例、嗜睡 围产因素已成为第一位主要因素，其包 2!’ ! $ 血症的病因及防治。方法 对 年间收治 例、易惊哭闹 例、发热 例、轻度腹泻 括母乳喂养、病理分娩、围产缺氧、药物 ! - $ - 的 例黄疸进行回顾性总结。结果 引 例，余患儿反应、食欲、入睡均良好。 影响、高危儿等。本文中由围产因素引起 # 起黄疸的病因：母乳性黄疸 $% 例，围产 +.$ 实验室检查 的黄疸 占%!.%; ，母乳性黄疸位居首 缺氧 例，入量不足及胎粪排出延迟 血生化总胆红素 位，发生率为 ，明显高于陈静总 % 0!!#.-3456 7 8 -’.!/; 例，头颅血肿 例，分娩方式异常 例， 例， 例， 结 至 年的发生率为 9!: 、周 ’ ! 1$’!3456 7 8’% 2$’!3456 7 8 + +/% +//’ -; 感染因素 例， 溶血及红细胞增多 例，最高 例为 ，最低 例为 志杰报道 至 年为 9$: 。其 ’ ()* + -$#3456 7 8 + +//’ +// !.; 症各 例，遗传因素 例，原因不明 。全部病例直接胆红素均 发病机制与母乳中含有丰富的 葡萄 ! + $ + +3456 7 8 0 !, 例。预后： 例痊愈，例转院换血治疗。 ，肝功正常，澳抗阴性。 糖醛酸酯酶（ ），它能分解胆红素 % ! $’3456 7 8 !,= , 结论 引起黄疸的主要原因为围产因素， +.’ 诊断标准 葡萄糖醛酸苷酯键，产生未结合胆红素， 9+: 对重度母乳性黄疸的患儿在停母乳及兰 依据许植之的黄疸诊断及分度标准 ， 通过小肠吸收进入肠 肝循环引起黄疸 , 光治疗的同时，也要注意神经系统症状。 例中高未结合胆红素血症 例，余 有关。新生儿早期入量不足及胎粪排出