输血护理的质量管理.pdfVIP

中国实用医药2014年11月第9卷第31期 ChinaPraeMed，N0v2014，vo1．9，No．31 · 263 · 输血护理的质量管理 黄士敏 王修 李玉权 【摘要】 目的 加强输血专业相关知识的学习，增强护士对成分输血护理知识的掌握程度，提升护 士全员输血技能，提高输血疗效，减少输血风险，保证输血安全。方法 建立健全的输血管理体系 ，加 强输血各环节管理 ，严格执行操作 ，加强输血专业相关知识的学习，增强护士对成分输血护理知识的掌 握程度。结果 保证安全、有效的输血。结论 临床输血护理质量管理对安全输血 ，防止输血差错事故 有重要作用。 【关键词】成分输血 ；护理管理 ；输血安全 临床用血安全 目前在全世界范围内受到广泛关注。为保 2．2 输血中的心理护理 输血过程中 ，应加强巡视 ，细心观 证输血安全 ，我国卫生部f现卫计委)已制定了输血的政策 察和予以必要的陪护 ，使患者感受到关爱和信任 ，可有效消 和法规 ，作为一名临床护士只有充分了解这些政策法规并能 除或缓解患者的恐惧紧张和顾虑。出现输血反应时，除了护 熟练的掌握输血护理技术 ，才能提高输血的疗效 ，减少输血 理技术上的积极处理外 ，还要稳定患者的情绪 ，护士陪伴在 风险。通过临床实践和持续改进 ，本院建立了较健全的输血 病床边加强观察 ，及时处理输血 中发生的细小问题 ，取得患 护理质量管理体系 ，定期对护理人员进行输血相关的法律法 者的信任 ，增加其安全感。一旦出现不 良反应 ，应立即减慢 规培训 ，加强输血专业相关知识的学习，增强护士对成分输 输血速度或停止输血 ，立即通知值班医生和输血科人员，及 血护理知识的掌握程度。 时检查治疗 ，并将血袋妥善保管，以备查明原因。 1 护士应掌握的与输血有关的知识 2．3 输血后的心理护理 护士对输血后患者的关心和询问 ①了解国家及有关部门指定的有关输血的政策法规 ，卫 非常重要 ，故仍应加强巡视 ，细心观察 ，有助于及时发现因 生部于 1999年 1月5日颁布了 《医疗机构临床用血管理办 输血引发的迟发性输血反应等异常情况 ，也有益于提高患者 法 (试行)》，2000年6月 1日颁布了 《临床输血技术规范》， 对输血的正确认识 ，感受到护理工作的正确关怀 ，增强战胜 其中有 14条与输血护理有关 。②熟悉主要血型，各种血 疾病的信心。 液成分的性质及适应证。③熟悉经血液能传播哪些疾病 ，并 3 技术操作流程 学会如何保护 自己免受感染。④掌握各种血液成分的输用方 3．1 血标本的采集 护士查对 《输血治疗同意书》是否有 法 ，常见输血不 良反应及主要治疗措施。⑤掌握急性溶血性 患者或家属签字 ，《临床输血 申请单》是否有两级医师核准 输血反应、细菌污染血输血反应 、迟发性溶血性输血反应 、 并签字。携 《临床输血申请单》到患者床边 ，仔细核对申请 非溶血性发热性输血反应、输血过敏反应 、循环超负荷输血 单与患者信息姓名、性别、年龄、床号、住院号。准确无 反应的临床症状及处理措施。 误后方可采血 ，采完后在试管上贴上标签 ，注明患者的科室、 2 心理护理 床号、姓名、住院号，将输血申请单和受血者血样送交输血科 ， 2．1 输血前心理护理 双方核对并确认。 2．1．1 建立 良好的护患关系 ，创建人性化就医环境 ；对持 3．2 取血与核对配血合格后 ，由护士到输血科取血 ，取血时 有不同心理的患者采取针对性护理措施 ，减轻和消除其负面 双方共同查对受血者姓名 、床号 、住院号、血型、献血编码、 情绪 ，树立康复的信心，同时还应注意对患者的亲属亲友进 血液种类 、血液外观、贮存条件、失效期、血袋无破损渗漏 ， 行保护性医疗的宣传 ，使他们认识到 自己的情绪会影响到患 确认无误双方共同签字 ，用取血专用箱取血。 者的情绪 ，从而影响到治疗和康复。取得患者亲属的密切配 3．3 取血后血液的保管血袋要