内脏高敏感大鼠结肠电及其运动研究.pdfVIP

油腻食物、忧虑、紧张等精神刺激均可导致本病发作。患者除腹泻、腹痛等症状外。常伴有乏力、心悸、 多汗、紧张、忧虑、失眠、抑郁、多疑等精神系统症状，可以说是一种身心性疾病。笔者认为，肝郁脾虚， 肠风内作是肠易激综合征腹泻型发病的基本病机．正常情况下．脾的运化功能有赖与肝之疏泄。肝疏泄有 度。则水谷精微正常输布全身．残余糟粕正常下传大肠．若情志所伤，肝疏泄功能失常；肝气乘脾或土失 木疏，均可导致脾失健运，肠排泄糟粕异常，泄泻发作。正如景岳全书·泄泻》所云：“凡遇怒气便作 泄者，必先以怒时夹食，致伤脾胃。故但有所犯，即随触而发，此肝脾两脏之病也．盖以肝木克土，脾气 受伤而然．”本病以腹痛腹泻为主症，常表现为速作速止，此特点与风邪善行而数变的性质相符合，故风 邪侵入肠中，内扰肠络致肠风内作亦是本病的病机之一．疏肝健脾祛风汤正是根据肠易激综合征的发病机 理而创立的一个验方，方中柴胡、郁金、合欢皮、白芍疏肝柔肝，白术、茯苓、山药、党参、薏苡仁、甘 草等健脾化湿，蝉衣、防风、徐长卿等祛除肠风。笔者临证中发现，单用疏肝健脾法治疗本病有效，但容 易复发，只有加用祛风之品后，效果才持久，复发率要低得多． 内脏高敏感大鼠结肠电及运动的研究 1浙江中医药大学生理教研室，310053 2附属第一医院消化内科，310006 印嫒君‘．吕宾2，杨午鸣’，丁瑞峰2，柯庆‘ 肠易激综合征(irritablebowel 部不适，伴有大便性状或排便习惯的改变，不但危害人们健康和影响其生活质量，而且占用大量医疗资源， 给社会经济带来较重负担．国外统计约占胃肠门诊的20％-一50％…．2000年潘国宗等乜1在北京进行了一项 0．82％。肠易激综合征(IBS)其发病机制目前尚不完全明确，近年来，内脏敏感性增高被认为是主要的发病机 制n1。有人认为它是IBS的生物标志…。 IBs内脏高敏感的病理生理过程中可能具有重要作用。也有推测¨1血浆5一羟色胺(5—盯)及其代谢产物5一羟 纤维／神经元功能异常可能是内脏高敏感的形成机制之一口1。但是国内关于IBs内脏高敏感与结肠电及运动 的研究报道较少。 本研究利用鸡卵清蛋白腹腔注射，建立IBS内脏高敏感大鼠模型Ⅲ1，研究内脏高敏感大鼠结肠电活动和 结肠运动的特点，进一步了解IBS的发病机制，并探讨中药肠炎宁糖浆对内脏高敏感大鼠的结肠电及运动 的影响。 一，材料与方法 (一)实验动物 机分为三组，即空自组，模型组，肠炎宁糖浆组，每组6只。 (--)实验药品 鸡卵清蛋白，Sigma公司，规格lg，货号A5503，浙大物资供应中心提供。肠炎宁糖浆，康恩贝制药． (三)实验器材 一 RM6240B／C生物信号采集处理系统及软件，特制针形引导电极，张力换能器等(成都仪器厂)。 (四)实验方法 1．建立大鼠内脏高敏感模型 鸡卵清蛋白溶解于生理盐水中，模型组(6只)，肠炎宁糖浆组(6只)，每只一次性腹腔注射鸡卵清蛋 白30 mg，建立内脏高敏感模型，空白组腹腔注射同剂量的生理盐水．建模两周后，空白组：生理盐水0．?ml 灌胃：模型组：生理盐水0．7m1灌胃：肠炎宁糖浆组：肠炎宁糖浆0．7ml灌胃研I101．均为每日一次，连续一月． ’2．记录结肠电及张力的变化 373 (1)结肠电活动和收缩波的记录 灌胃一月后，开始记录结肠的电活动和收缩波。实验前大鼠禁食18．24h，自由饮水．实验大鼠采用20％ 氨基甲酸乙酯以0．5ml／lOOg尾静脉注射麻醉．麻醉后剖腹，制作皮窦，适当滴加台氏液，保持活性．在结 c 肠距回盲接合部远端l In处用探针垂直闹定结肠．距离探针2cm处固定张力换能器，使探针和张力换能器 的连线与纵行肌平行，记录结肠的运动．张力换能器预先要定标，并用lg前负荷平衡．在探针和张力换能 器的连线之间距离探针Icm的浆膜下埋植一对特制的针形电极，电极方向与环行肌平行，电极间距2mm， 记录结肠电快波、慢波及收缩波，信号输入RM6240B／C生物信号采集处理系统软件． (2)数据采集标准 结肠电及收缩波记录活动数据参数参照张经济113】，周吕114I，kellyIIs