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固定形式印刷品广告申请登记表-编号.doc
编号
固定形式印刷品广告申请登记表
广 告 企 业 名 称
地 址
法 定 代 表 人
申 请 日 期
说 明
在签署文件和填表前,申请人应当已阅读过《中华人民共和国广告法》、《广告管理条例》、《广告管理条例施行细则》 及 《印刷品广告管理办法》 等广告管理法律、法规和规章,确知权利和义务。
申请人无需保证即对其提交的材料的合法性、有效性、真实性承担责任。
申请人需使用中文以钢笔、毛笔或签字笔工整地填写。
申请人申请发布固定形式印刷品广告、《固定形式印刷品广告登记证》 申请延续,除提交本表外,还需提交下列申请材料: (1)申请报告; (2) 营业执照复印件;(3) 固定形式印刷品广告首页样式。 申请延续的还应提交原《固定形式印刷品广告登记证》。上述申请材料应使用A4纸。
北京市工商行政管理局制
固定形式印刷品广告登记申请表
广告企业名称 注 册 资 本 成 立 日 期 营业执照编号 地 址 邮 政 编 码 联系人 联系电话 固定形式印刷品广告名称 固定形式印刷品广告规格(长cmX宽cm) 固定形式印刷品广告介绍
的商品与服务的类别 固定形式印刷品广告
经 营 期 限 法定代表人签字:
(单位盖章)
年 月 日
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固定形式印刷品广告登记审核表
受 理 情 况 受理通知书
文 号 受 理 人 受理情况 拟 核 准 情 况 固定形式印刷品广告
名 称 固定形式印刷品广告
规格(长cm X宽cm) 发布单位名称 发布单位地址 审 查 人 日 期 审核意见 签字:
年 月 日 签字:
年 月 日 签字:
年 月 日 固定形式印刷品
广告登记证号 《《
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