中医学基础理血药.ppt

* * 定义：凡以凉血、活血、止血和补血为主要 作用，能治血分证的药物，称为理血药。 血虚——补血（补益药） 血热——凉血（清热药） 血分证 血溢——止血 血瘀——活血? ?  ? ? 理血药 （一）、 活血药： 1、定义：凡以通利血脉，促进血行，消散 瘀血为主要作用的药物，称为活血 祛瘀药，简称活血药。 2、性味： 辛—能—散瘀行滞 苦——泄利通降 温——通行血脉 ? ? 3、功效与适应证: 功效：行血散瘀、通经活络、消肿定痛。 适应证：适应于血行失畅，瘀血阻滞之证。 如，血滞经闭，产后瘀阻腹痛，胸痹， 胁痛，肢体不遂，风湿痹痛，痈 疡疮肿，癥瘕积聚，及跌打损伤， 骨折，瘀肿疼痛等病证。 4、使用注意： 月经过多，血虚无瘀滞者慎用，孕妇慎用 或忌用。 一、川芎 [药用部分]：干燥根茎 [别 名]：抚芎、京芎、山鞠穷 [性味归经]：辛, 温。归肝、胆、心包经。 [功效主治]： 1、活血行气： 月经不调——配益母草、茺蔚子、当归、 白芍。如：益母胜金丹； 经闭——配红花、泽兰； 若体胖痰湿阻滞者，配当归、香附、 苍术合导痰汤治疗。 痛经——配桃仁、红花、当归、白芍， 如：桃红四物汤； 若冲任虚寒、少腹冷痛，配桂枝、 吴茱萸、丹皮、当归，如：温经汤。 难产——配当归、牛膝、龟板； 产后瘀阻腹痛——配当归、桃仁、炮姜、 炙甘草，如：生化汤； 肝气郁结、胁肋疼痛——配柴胡、香附、白芍、枳壳，如柴胡疏肝散； 瘀血停滞，胸胁刺痛——配桃仁、红花、当归、柴胡，如：血府逐瘀汤； 肢体麻木、半身不遂——配黄芪、当归、红花、地龙，如补阳还五汤； 跌打损伤——配当归、赤芍、红花； 疮痈肿痛——配黄芪、当归、皂角刺，如：托 里消毒散。 2、祛风止痛： （1）治头痛， 如头痛欲裂，而无内火炽盛——配川藁本； 外感风寒头痛——配白芷、细辛、防风， 如：川芎茶调散； 风热头痛——配菊花、石膏、白芷、藁本、羌活， 如芎芷石膏汤； 风湿头痛——配羌活、藁本、防风， 如：羌活胜湿汤； 血瘀头痛——配当归、桃仁、红花； 如：血府逐瘀汤； 血虚头痛——配当归、地黄、白芍；如：四物汤； （2）治风湿痹痛——配羌活、独活、海风藤； 如：蠲痹汤。 [用量用法]：3-10克，煎服，研末吞服， 每次1-1.5克。 [使用注意]：阴虚火旺，舌红少津、口干、 月经过多，均不宜用。 二、丹参： [药用部分]：干燥根及根茎 [别 名]：赤参、紫丹参 [性味归经]：苦, 微寒。归心、心包、肝经。 [功效主治]: 1、活血通经： 月经不调、血滞经闭、产后腹痛，属血热瘀滞者，配红花、桃仁、益母草、当归。 2、祛瘀止痛：治 心腹痛——配檀香、砂仁、如丹参饮 癥瘕积聚——配三棱、莪术、泽兰、鳖甲； 跌打损伤——配当归、红花、川芎； 热痹关节红肿痛——配忍冬藤、赤芍、 川秦艽、桑枝。 3、凉血消痈： 温病热入营血——配生地、玄参、竹叶心； 疮痈肿毒（乳痈）——配银花、连翘。如：消 乳汤，治乳痈初起。 4、养血安神： 心悸、失眠，属热入营血者——配玄参、连翘、银花，如：清营汤； 属心血不足者——配生地、柏子仁、酸枣仁，如：天王补心丹。 [用量用法