中医学基础防治原则.ppt

阴虚外感 滋阴发汗法 补养阴液 头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，干咳无痰或痰中带血丝，痰少而粘，不易咯出，口渴咽干，心烦不寐，舌红少津，脉数而细。 阳虚外感 温阳发汗法 温补人体的阳气 既能发散风寒又不过度开泄汗孔的药物驱除肌表的邪气 头痛身热、恶寒无汗，四肢冰凉，倦怠嗜卧，精神欠佳，面色苍白，语声低微，舌淡苔白，脉弱无力等。 气虚外感 益气发汗法 补气与驱邪共用 发热恶寒，无汗头病，肢体酸痛乏力，鼻塞声重，神疲懒言，舌淡红，苔簿白脉浮而无力。 血虚外感 养血发汗法 恶寒发热、头痛无汗、骨节疼痛，颈项不舒等症 1.因时制宜 根据气候季节特点考虑治疗用药原则 服药方法 2.因地制宜 根据不同地区的地理特点考虑治疗用药原则 3.因人制宜 根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来确定治疗用药原则 年龄 性别 体质 三因制宜 防治原则 中医教研室 王春扬 概述 治则 治疗疾病的总原则。在整体观念和辨证论治精神指导下，临床治疗立法、处方、用药的普遍原则 未病先防 既病防变 治病求本 调整阴阳 扶正祛邪 同病异治异病同治 三因制宜 养生预防 病因病机 外感致病因素 风、寒、暑、湿、燥、火 内伤致病因素 摄身不慎、劳逸过度、 思虑多欲、饮食不节、 情志失调、禀赋不足 不同体质的人群对疾病的易感性不同 未病先防 指在疾病发生之前，充分调动人体的主观能动性，增强体质，养护正气，提高机体的抗病能力，同时主动地适应客观环境，避免病邪侵袭，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。 注重调养正气 防止邪气侵害 养生保健 正气存内，邪不可干 虚邪贼风，避之有时 1.养生以增强正气 顺应四时、未病防因　 起居有常、适度运动 阴阳平衡、饮食有节　 心态平和、恬淡虚无 未病先防 顺应天时、提挈天地，把握阴阳、调于四时，象似日月，辨列星辰，顺四时，和喜怒，节阴阳，饮食有节，起居有常，不妄作劳，精神内守，且“虚邪贼风 避之有时”，则“病安从来”。 2.防止邪气侵害 《千金要方》 辟温杀鬼丸、雄黄丸 《景岳全书》 福建茶饼 《本草纲目》 于房内用苍术、艾叶、白芷、丁香、硫黄等药焚烧 《石室秘录》 饮水消毒，贯众一枚浸入水缸之内 贯众、板兰根、大青叶预防流感，马齿苋预防痢疾，大蒜抗菌，茵陈、栀子预防肝炎 未病先防 既病防变 疾病已经发生，应早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展和传变。 注重疾病传变规律 早期诊治 （表→里 、轻→ 重） 先安未受邪之地 2型糖尿病治疗 初期 阴虚燥热 养阴清热 久病 气阴两虚 益气养阴 预防糖尿病并发症的发生发展 益气养阴、活血化瘀 中老年人呼吸系统疾病防治 预防 戒烟及预防呼吸道感染 增强体质 内服药物，食疗和外治 冬病夏治 穴位贴敷 艾灸 针刺 拔罐 刮痧 耳穴贴压 肺癌防治 病机演变过程 正气虚损，阴阳失调 肺气失和，血行受阻，津液失布，凝聚为痰 痰凝气滞血瘀毒结阻于脉络 现代医学 注重早期症状及体征 少数以咳嗽咯血、胸闷胸痛等肺部症状为首发症状，大部分因肺外表现就诊 重视筛查 未病先防——中医药干预方法及思路 养生调畅提高免疫 太极拳锻炼 避免致癌因素侵袭 控烟 清解烟毒、调补虚损、调畅气血 阻断癌前病变发展 阻断治疗作用，臭牡丹、龙葵解毒抗癌，甘桔汤宣利肺气 既病防变——中医药干预方法及思路 配合放化疗减毒增效 化疗期间 益气养精、清热化湿和胃 生黄芪、黄精、灵芝、姜川连、制苍术 化疗结束 益气养精、解毒散结 生黄芪、黄精、七叶一枝花、山萸肉、淫羊藿 防止术后复发转移，延长生存期 早期及早加入益气养阴之品， 西洋参 石斛 生黄芪、北沙参、天冬、女贞子 尚未出现脾胃功能障碍 人参、党参、白术、茯苓、薏苡仁 既病防变——中医药干预方法及思路 脑卒中防治 病因：劳逸过度、情致过极、饮食不节、积损正衰、气候变化 危险因素：高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、酗酒、低血压、年龄、遗传、不良生活和饮食习惯、不良情绪 脑卒中防治 中风病必有先兆，中年人但觉大拇指时作麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年内必有暴病。 ——明 · 张三锡 平人手指麻木，不时晕眩，乃中风先兆，须预防之 。——明 · 李中梓 识别中风先兆 预防中风 规律生活，劳逸结合 合理饮食，控制食盐摄入 积极预防和治疗相关疾病 辨证选择药食同源的中药 薏苡仁、决明子、枸杞、菊花、茯苓、山楂、天麻 脑卒中防治 治病求本 寻找出疾病的根本原因，并针对其根本原因进行治疗。它是辨证论治的一个基本原则。 本与标，具有多种含义，具有相对的特性。 以正邪言，则正气是