外科手术操作技能评分表2.doc

中南大学湘雅三医院外科手术学操作考核评分表2 年级专业： 学生姓名： 学号： 得分： . 项目 项目分 内容及评分标准 满分 得分 第3站 穿无菌 手术衣 戴无菌手套 25 1、穿无菌手术衣：①要在较大的空间，最好面对无菌手术器械台穿衣。②提起手术衣两肩袖口处，轻轻将手术衣抖开，③稍掷起手术衣将两手插入衣袖内并向前伸，两手自袖腕口伸出④由巡回护士在身后系好颈带及背带，⑤腰带由本人戴好手套后在前腹部系结（此法用于全包裹式手术衣） 10 2、戴无菌手套：①选择合适自己的手套尺码，②戴手套的手只能接触手套套口的向外翻折部分，不应碰到手套的外面。③用左手捏住手套的翻折部，右手先伸入手套内；④再用戴好手套的右手指插入左手手套的翻折内，帮助左手伸入手套内。⑤最后将手套翻折部翻回盖住手术衣的袖腕。 10 3、连续进行手术的洗手消毒法：若连续进行下一台手术时，需重新按外科手消毒法进行。（口述） 2 4、无菌原则遵守情况 3 第4站 缝合 打结 剪线 25 1、缝合：①选择镊子、缝针、丝线②持针器夹持针后1/3处，针尖朝外、③穿针后留线长短合适（1/3左右）④将线夹入持针器中，器械把持方式正确⑤垂直进针，进针深度合适、⑥缝合方向和皮肤垂直、⑦垂直出针，顺针的弧度拔针⑧缝合皮肤时，一般针距约1-2 cm、边距约0.5-1 cm（口述） 8 2、按照要求正确缝合：（四选一） 缝合板1：（单纯间断缝合：4针） 缝合板2：（八字缝合：1针内八，1针外八） 缝合板3：（1针垂直褥式外翻缝合，1针水平褥式内翻缝合） 缝合板4：（连续缝合，4cm） 4 3、打结： 单手打结：①双手各持线的一端（右手持远侧，左手持近侧）调整线的长度②绕线方法正确③打结时拉线方向正确（与切缘垂直）④打结时三点一线，⑤有手指压线的动作⑥打第二结时，第一结未松开，结扎牢靠 器械打结：①方法正确、②打结牢靠 8 4、剪线：①打完结后，将双线合拢提起，②剪稍张开，③以剪的一刃靠紧提起的线，向下滑至线结处，④再将线剪倾斜，将线剪断用靠滑斜剪四个动作剪线⑤留线长度，皮肤缝线线头留0.5-1cm，一般丝线留线头1-2mm.（口述） 5 考官签名： 评分时间： 年 月 日 1