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第四章 妊娠诊断 青岛大学医学院附属医院产科 徐 金 娥 分期： ≤13w 早期妊娠 14w--27w 中期妊娠 ≥28w 晚期妊娠 第一节 早期妊娠的诊断 第二节 中晚期妊娠的诊断 第三节 胎姿势.胎产式.胎先露.胎方位 第一节 早期妊娠的诊断 [症状与体征] [辅助检查] [鉴别诊断] 第一节 早期妊娠的诊断 [症状与体征] 1．停经 cessation of menstruation 2．早孕反应 morning sickness 3．尿频 frequency of urination 4．乳房变化 蒙氏结节 5．妇科检查 第一节 早期妊娠的诊断 [辅助检查] 1．妊娠试验 2. 超声检查：B型超声 超声多普勒 3. 宫颈粘液检查 4. 基础体温 [鉴别诊断] 1．卵巢囊肿 2. 子宫肌瘤 3. 尿潴留 4. 假孕 第二节 中、晚期妊娠的诊断 [病史与症状] 早孕经过 腹部增大 自觉胎动 [辅助检查] 超声检查 胎儿心电图 [检查与体征] 子宫增大 胎动 胎体 胎心音 第三节 胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位 胎姿势 fetal attitude：胎儿在子宫内的姿势 胎产式 fental lie：胎体纵轴与母体纵轴的关系 胎先露 fetal presentation：最先进入骨盆入口的胎儿部分 胎方位 fetal position：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 胎产式 胎先露--头先露 胎先露--臀先露 胎先露--肩先露 胎先露：复合先露 胎方位 胎方位 妊娠诊断举例： * * 枕左后（LOP) 枕右后（ROP) 骶右后（RSP) 肩左前（LScA)