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呼吸衰竭 急性呼吸衰竭治疗： （一）保持呼吸道通畅 方法：①体位②清除气道内分泌物及异物③建立人工气道 （二）氧疗 （三）呼吸兴奋剂（四）机械通气（五）病因治疗 慢性呼吸衰竭治疗： （一）持呼吸道通畅 1.清除呼吸道机械阻塞2.解痉平喘3.祛痰4.气道湿化5.人工气道的建立 （二）氧疗 1.指征 ①气急，紫绀，心动过速，有精神症状② SaO20.85③ PaO255 mmHg 2.方法①鼻塞或鼻导管 ②可调氧浓度面罩 ③氧帐 3.浓度Ⅱ型呼衰 0.3，持续低流量 Ⅰ型呼衰 0.35-0.5 （三）增加通气量 1.呼吸兴奋剂 ①要在气道通畅的前提下使用 ②应与氧疗，抗感染，解痉，祛痰等配合 ③作用短暂，过量导致抽搐，增加耗氧 ④伴有高血压，动脉硬化，癫痫慎用 ⑤ 12 小时后无效→气管插管，气管切开 ⑥给氧后通气仍不足，PaCO210 Kpa →人工通气 ⑦对外周神经肌肉病变、COPD 、呼吸肌疲劳、换气功能障碍者有弊无利 2.缩唇呼吸 3.膈肌起搏4.人工通气（四）控制感染 （五）纠正酸碱失衡和水电解质 紊乱 （六）治疗并发症 （七）支持疗法 急性呼吸窘迫综合征ARDS治疗： ①纠正缺氧，使PaO2≥60mmHg或SaO2≥90%。 ②机械通气：多数患者须行机械通气