级临床卵巢肿瘤陈春林教案.docVIP

南方医科大学 教 案 2014 — 2015 学年 秋 季学期 所在单位 南方医院妇产科 系、教研室 南方医院妇产科妇产科（第版） 南方医科大学教案首页 授课题目 卵巢肿瘤 授课形式 理论讲授 授课时间 2014-11-12 授课学时 2学时 教学目的 与 要 求 1．了解卵巢肿瘤的分类、临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断及预防，了解恶性肿瘤的转移途径，掌握恶性肿瘤的手术-病理分期。重点为卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断。 2．卵巢上皮性肿瘤的病因、病理、治疗，重点为病理和治疗。 3．卵巢生殖细胞肿瘤的病理及治疗，卵巢性索间质肿瘤的病理、临床表现和治疗，卵巢转移性肿瘤的病因、病理及治疗。重点掌握畸胎瘤、库肯勃瘤。 基本内容 1．卵巢肿瘤概论 2．卵巢上皮性肿瘤 3．卵巢非上皮性肿瘤 重 点 难 点 卵巢恶性肿瘤的手术-病理分期，卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断 2. 卵巢上皮性肿瘤的病理和治疗。 3．畸胎瘤、库肯勃瘤的病理和治疗 主要教学 媒 体 多媒体幻灯 主 要 外 语 词 汇 ovary（卵巢）、serous cystadenoma（浆液性囊腺瘤）、serous cystadenocarcinoma（浆液性囊腺瘤）、mucinous cystadenoma（黏液性囊腺瘤）、ovarian germ cell tumor（卵巢生殖细胞肿瘤）、teratoma（畸胎瘤）、ovarian sex cord stromal tumor（卵巢性索间质肿瘤）、Krukenberg tumor（库肯勃瘤） 有关本内容的新进展 卵巢癌特别是生殖细胞肿瘤的化疗方式 方案 主要参考资料或相关网站 相关资料：《妇产科学》、《妇科炎症临床检查与最佳治疗方案/ / /web/ 系、教研室 审查意见 课后体会 教学过程 教学内容 时间分配及 媒体选择 第一节 卵巢肿瘤概论 1.组织学分类： 上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤、 转移性肿瘤 2.恶性肿瘤的转移途径： 直接蔓延 腹腔种植 3.恶性肿瘤的手术病理分期 4.卵巢良性肿瘤、恶性肿瘤的临床表现 良性肿瘤：多单侧，活动，囊性，表面光滑无腹水，可见压迫症状； 恶性肿瘤：多双侧，固定，实性或囊实性，表面结节状，常有血性腹水，晚期出现腹胀、腹部肿块或胃肠道症状； 5.并发症： 蒂扭转、破裂、感染、恶变 6．诊断： 结合病史、体征、辅助检查 影像学检查：B超、X线、CT、MRI、PET 肿瘤标志物：血清CA-1 25、AFP 腹腔镜检查及细胞学检查 7.鉴别诊断 卵巢良、恶性肿瘤的鉴别： 病史、体征、影像学 卵巢良性肿瘤的鉴别： 卵巢瘤样病变、输卵管卵巢囊肿、子宫肌瘤、妊娠子宫、腹水 卵巢恶性肿瘤的鉴别： 子宫内膜异位症、结核性腹膜炎、转移性卵巢肿瘤、生殖道以外的肿瘤 8.恶性肿瘤的预后、随访 9.预防 10.妊娠合并卵巢肿