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经腹输卵管结扎术的术前准备 解除受术者思想顾虑，作好解释和咨询。 详细询问病史，进行全身体格检查及妇科检查，检验血尿常规、凝血时间、肝功能及白带常规等 按妇科腹部手术前常规准备。 第二十九章 计划生育 经腹输卵管结扎术手术步骤 排空膀胱，取仰卧臀高位，手术视野按常规消毒、铺巾 ； 下腹正中耻骨联合上4cm处作2～3cm纵切口，产妇则在宫底下2～3cm处作纵切口 ； 提取输卵管 ； 确认输卵管 ； 结扎输卵管； 逐层关腹。 第二十九章 计划生育 经腹输卵管结扎术术后处理 局部浸润麻醉，不需禁食，及早下床活动 注意观察生命体征 术后5天左右拆线，1周内出院；2周不宜房事 如为流产或产后绝育应按流产后或产后注意事项处理 第二十九章 计划生育 经腹输卵管结扎术并发症 出血或血肿 感染： 包括腹壁伤口、盆腔及全身感染 。 脏器损伤： 可致膀胱、肠管损伤 绝育失败 ： 绝育方法本身缺陷，施术时技术误差引起 。 第二十九章 计划生育 经腹腔镜输卵管绝育术 禁忌证： 主要为腹腔粘连、心肺功能不全、膈疝等，余同开腹输卵管结扎术。 术前准备： 同开腹输卵管结扎术，受术者应取头低仰卧位。 第二十九章 计划生育 经腹腔镜输卵管绝育术 术后处理： 术后静卧数小时后可下床活动 观察有无体温升高、腹痛、腹腔内出血或脏器损伤征象 第二十九章 计划生育 经腹腔镜输卵管绝育术 第二十九