阿维A联合他扎罗汀治疗多发性跖疣的疗效分析.pdfVIP

·108· u 糖13．9mmot／L，给予10％葡萄糖500ml+正规胰岛素16 虽在麻醉阻滞期有血压的明显下降，但经补液应用升压药及激 静脉滴注，本组患者术中出血量200—600ml，总补液量晶体、 素等措施后，血压都有回升，尤其是在置入骨粘合剂前要适当 胶体(代血浆、血制品)为2500“左右，36例老年病例麻醉效果提升血压，避免血压的剧烈波动。麻醉初期及早快速适量的输 满意，手术顺利，术后无麻醉并发症发生。 入胶体溶液有利于补充有效循环血液容量的相对不足，并且又 3讨论 能改善循环功能和冠状动脉血液循环之目的，故及早扩容是必 老年患者常有心肺功能不全、糖尿病、高血压等伴发病，且 须的。在出血多时及时成分输血。在老年人实施连续硬膜外 机体代谢率低，循环系统代偿能力差，对于手术及各种麻醉的 麻醉采取小剂量分次注药，避免阻滞平面过广，是防止血压下 耐受性均明显降低，故以椎管内麻醉为首选。人工股骨头置换 降的必备措施，所以在麻醉中既要求麻醉平面适中，又要求保 术主要手术步骤创伤大，出血多，尤其是应用粘合剂时可出现 持稳定的有效血容量。综上所述，笔者认为采取上述措施对维 严重的心血管不良反应，是引起血压降低的关键环节。选择连 持血流动力学的稳定有一定的意义。 续硬膜外麻醉，可避免全身麻醉对老年人心肺功能的影响，该 (收稿日期：2009—04-21) 方法对老年患者术中生理功能干扰小，安全范围大，便于调节。 (本文编辑：靳云凤) 阿维A联合他扎罗汀治疗多发性跖疣的疗效分析 梁占捧 (河南省南乐县人民医院皮肤科，南乐457400) 跖疣为发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物，由人乳头瘤病 综合征样反应，主要表现为：皮肤瘙痒，红斑，干燥，磷屑，口干， 毒(HPV)所引起，是寻常疣的一种。2005年1月至2009年1月眼干燥，耳鸣等，多饮水，给予维生素E0．1g，每日3次I：1服，外 我院应用阿维A(商品名：方希，重庆华邦制药股份有限公司生 涂润肤剂即可缓解。1例患者治疗结束时查肝功能GPT升高 产)联合他扎罗汀软膏(商品名：乐为，重庆华邦制药股份有限公 到90u，停药1个月后复查GPT降至40u以下，未发现其他血 司生产)治疗多发性跖疣，取得了满意的疗效，现报告如下。 清改变或血脂异常，局部外用他扎罗汀软膏未见明显的不良 1资料与方法 反应。 1．1一般资料：50例均为本科就诊的多发性跖疣患者，男24 表1治疗组与对照组疗效比较(例) 例，女26例，年龄16～50岁，平均25．3岁，病程2个月～8年， 平均2．5年；均具典型的临床表现，且每例跖疣疣体数目为5— 50个。疣体最大直径0．8cm，最小针头大小。所有病例均1个 月内未接受系统治疗，半月内未接受外用药治疗。排除标准： ①有明显药物过敏史；②妊娠及ut肴$L期妇女；③严重肝肾功能 不全；④高血脂；⑤维生素A过多症或对维生素A及其代谢物 3讨论 过敏。随机将患者分为治疗组30例，对照组20例，两组在性 跖疣多由人类乳头瘤病毒APV1、2、4、7感染引起，足部多 别、年龄、病程、疣体总数等方面差异无统计学意义。 汗、外伤和摩擦是发病的主要诱因。治疗跖疣一般应用液氮冷 1．2治疗方法：治疗组：口服阿维A胶囊30 mg,／d，于午餐时服 冻、CO：激光等物理疗法，或局部外用5％氟尿嘧啶软膏、博来 用，连续治疗6周；并于每天晚上用温水清洁患处后外用他扎