ESBL菌株的检测及临床意义.pdf

齐齐哈尔医学院学报 年第 卷第 期 · · 1441 10 0 1,+ ·基础医学· !#$菌株的检测及临床意义 李 宏 杨卫红 谭晓虹 【摘要】 目的 了解产超广谱 内酰胺酶（ ）菌株在本地区的分离、分布情况，以利于对产 % !#$ ! 细菌的监控与治疗。方法 双纸片协同试验（ ）检测 ； 法药敏试验。结果 种 !#$ ’ !#$ (%# ) % 常见革兰氏阴性（ ）菌产 总阳性率（ ），以阴沟肠杆菌最高（ ）；产 细菌来自痰 * !#$ +,-./ ,0-1/ !#$ 标本最高（ ）；病房中神经科病房分离的产 阳性率最高（ ）。其中大肠埃希氏菌、阴沟 .2-,/ !#$ 03-./ 杆菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南的体外耐药率达34/+44/，对头孢他啶耐药率为 ；不产 菌株对此四种药物的耐药率明显偏低（ ）。大肠、肺炎、阴沟杆菌对氨 ,2/25/ !#$ ! !4-4. 基糖甙类、氟喹诺酮类、磺胺类的耐药性显著高于非产 菌株（ ）。其他菌株（不动、嗜麦 !#$ ! !4-4. 芽、铜绿）由于菌株数太少，无统计学意义，进一步研究应做长期统计。结论 ’可以快速准确的检 测出产!#$菌株；三代头孢的长期和大量应用是产生!#$菌的主要原因，应用亚胺培南治疗产!6 #$细菌引起的感染效果最佳。 【关键词】 !#$ ’ 药敏试验 ’ ， （ !#$#%#%’()(*+,-./0)12%/34’)’04,’)’*’0)# #$% ()*+, 79:;7=;?@A:B@C 9=F 5 ’ 8 DE ’ ， ） @G=C H= 9= I7F@A9CJCC77 H=KL9=++,40) DE D D D 【 】 67/%80% 97#%’;# ’F7;7:@=7;L7 :7M9C7=A7?K;:9@=K :FGA@= 7N;7=F7F%K7A;:G %C9A;96 : 8 8 D 8 ! 9K7@=H=KL9=9=F; :7M7=;;L7K:79F?!#$K;:9@=K9=F;:79;@;-#%(1/ ;:9@=K?!#$O7:77N96 8 8 =#/4%/ ’L7 @=7FB 9FGBC7%F@KPK=7: ;7K;9=F9=;@B@;@AKGKA7;@B@C@; ;7K;KO7:77N9@=7FB (%#;7K;- E E DE 8 E E % :7M9C7=A7?!#$K@=K@