预防呼吸机相关性肺炎地集束化策略.pdfVIP

· · 中国感染控制杂志 年 月第 卷第 期 ３０２ ２０１２ ７ １１ ４ ＣｈｉｎＪＩｎｆｅｃｔＣｏｎｔｒｏｌＶｏｌ１１Ｎｏ４Ｊｕｌ２０１２ 　 预防呼吸机相关性肺炎的集束化策略 犅狌狀犱犾犲狊狅犳狊狋狉犪狋犲犻犲狊犳狅狉 狉犲狏犲狀狋犻狀 狏犲狀狋犻犾犪狋狅狉犪狊狊狅犮犻犪狋犲犱 狀犲狌犿狅狀犻犪 犵 狆 犵 狆 马新利（ ），吴淑华（ ），段 萍（ ），陈 雪（ ），郭新荣（ ＭＡＸｉｎｌｉ ＷＵＳｈｕｈｕａ ＤＵＡＮＰｉｎ ＣＨＥＮＸｕｅ ＧＵＯＸｉｎ 　 　 ｇ ｒｏｎｇ） （吉林大学白求恩第二医院，吉林 长春 ） １３００４１ 　 （ ， ， ） ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｉｔａｌｏｆＪｉｌｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｃｈａｎｃｈｕｎ１３００４１Ｃｈｉｎａ ｐ ｙ ｇ ［摘 要］ 目的 探讨集束化策略预防呼吸机相关性肺炎（ ）的效果。方法 对某院 年 月— 年 ＶＡＰ ２００９ ８ ２０１０ ７ 　 　 　 　 月间 例住重症监护室（ ）机械通气的患者采取集束化干预（采取头高位、密闭式吸痰、加强气道管理、避免使 ３９５ ＩＣＵ 用质子泵抑制剂等）措施，并与该 年 月— 年 月间未进行集束化干预的 例机械通气患者 ＩＣＵ２００８ ８ ２００９ ７ ３８７ ＶＡＰ 发生率进行比较，评价集束化干预方案预防ＶＡＰ的有效性。结果 采取集束化干预措施前 ＶＡＰ发病率为 　 （ ／ ），干预后下降为 （ ／ ），两者比较，差异有统计学意义（２ ， ）；患者住院 ２８．４２％ １１０３８７ ７．８５％ ３１３９５ ＝５５．９９犘 ０．０５ χ ＜ 时间，采取集束化干预前为（ ），干预后为（ ），明显缩短（ ， ）。结论 集 １５．０６±４．５１ｄ １０．８６±２．３７ｄ 狋＝１７．１４犘 ０．０５ ＜ 　 束化策略预防ＶＡＰ有效。 ［关 键 词］ 呼吸机相关性肺炎；机械通气；集束化干预；医院感染 　 　 　 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） Ｒ５６３．１ Ｂ １６７１－９６３８２０１２０４－０３０２－０３