计划行为模型在HIV性风险行为领域的应用及发展.pdfVIP

心理科学进展 2008 ，16 （1）：124~133 Advances in Psychological Science * 计划行为模型在 HIV 性风险行为领域的应用与发展 刘慧君 1,2 蔡艳芝 2 1 2 （西安交通大学管理学院，西安 710049 ） （西安交通大学公共政策管理学院，西安 710049 ） 摘 要 整理和回顾了计划行为模型在 HIV 性风险行为领域的应用与进展。该模型在不同文化背景、不同 样本中，对于 HIV 性风险行为呈现良好的解释力，但是其整体预测力及内部变量的显著程度仍不时波动。 21 世纪以来，通过核心变量操作化、新变量引入和结构关系调整，模型获得了较大的扩展和完善。但在模 型效度再检验、纳入社会性别视角、克服个体行为模型缺陷，以及强化模型的干预适用性方面仍有较大的发 展空间。 关键词 HIV ，性风险行为，计划行为模型，预防。 分类号 B849:R395 1 研究背景 干预应用中能够针对目标群体的需求和特点，使干 [6] 1.1 社会背景 预策略更具敏感性 。而其他心理认知模型由于应 艾滋病病毒（Human Immunodeficiency Virus, 用成本偏高，或者理论模型本身的缺陷较为突出等 HIV ）的快速传播，已造成世界性的公共健康危机。 问题，在对风险性行为解释和干预应用方面存在较 截止 2005 年底，全球累积 HIV 感染者 4030 大局限性[7~10] 。又因为近年来计划行为模型在理论 [1] （3670~4530 ）万例 ，中国内地累积 HIV 感染者 建构演化上出现了许多新的动向，其中不少在 HIV [2] 防治领域得到了应用或验证，有必要加于归纳总结。 65 （54~76 ）万例 ，仅占 1.61%、比重较小，但是 我国 HIV 正在加速扩散，自 1991 年以来 HIV 检出 此外，我国当前比较缺乏从社会心理角度开展的健 报告数年均增长率高达 48.70% 。之所以有这样的扩 康危险行为防治，对风险行为预防和干预的效果存 散速度，同 HIV 经性传播的比例显著上升有关—— 在负面影响[7] 。因此，为遏制 HIV 流行的势头，有 2003 年该比例仅为 19.8%，至 2005 年则增加到 必要对计划行为理论在HIV 性风险行为领域的应用 43.6%[2] 。因此，在目前对艾滋病缺乏有效的疫苗或 与进展加以梳理，从心理认知角度为我国 HIV 传播 治愈手段的情况下，减少性风险行为，加强性传播 的研究与防治理清方向。 途径的预防是遏制 HIV 快速传播的关键[3] 。而基于 1.2 理论背景 心理认知模型的健康行为促进，已被证实是 HIV 相 计划行为模型（Theory of Planned Behavior, 也 关高危行为干预的有效途径之一。这些理论模型主 译作计划行为理论）是以期望价值理论（Expectancy- 要有：理性行为模型和计划行为模型、健康信仰模 Value Theory ）为问题思考架构的认知心理学理论， 型和保护动