不换金正气散治疗泄泻120例.pdf

10 不换金正气散治疗泄泻 120 例 赵爱红 江苏省江阴市中医医院（ ） 214400 关键词：泄泻；中医药疗法；加减不换金正气散 笔者于1998 年2000 年运用不换金正气散加减治疗泄泻 4 典型病例 例，疗效较好。现报告如下。 陶某，男， 岁， 年 月 日初诊。患者因食用冰 120 43 2000 8 21 1 临床资料 西瓜后，次日凌晨突然出现阵发性腹部绞痛，痛在上腹部及 本组 例中，男 例，女 例；年龄 岁 岁，平均 脐周，泻下黄色稀水样便，每日 次，夹有少量粘液，无脓 120 68 52 18 65 89 岁；病程 天 天，平均 天。临床表现为腹痛，泻下 血，无里急后重，泻势急迫，泻后痛减，伴有恶心呕吐、恶寒发 37 .2 1 5 2 . 5 黄水或带粘液，日 次以上，多则 余次，气秽热臭，泻势急 热、周身困重、小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。查体： ， 5 10 T37 . 8C 迫，有时呈喷射样，肛门灼热，小便色黄赤短涩，或伴有发热 急性病面容，皮肤弹性可，上腹部压痛，脐周压痛（ ），肠鸣 + （体温 ，平均 ），口渴，周身困倦，脘痞纳 音活跃。血常规示： 9 ， ， ；大便常 37 . 3C38 . 1C 37 . 5C WBC11.2 X 10 / L N 0 .79 L 0 .21 差，舌红苔黄或腻，脉滑数。大便常规：白细胞（ ）者 规示：黄色水样便，白细胞（ ），红细胞（ ），粘液（ ）。 + + + + + - + 例，红细胞（ ）者 例，白细胞（ ）和红细胞（ ）者 中医辨证：湿热内蕴肠腑，肠道运化失常，治拟清热化湿、祛 82 + + + 5 - - 例，小便常规正常。其中 例曾用氟哌酸口服治疗，因症 暑止呕，遂以加减不换金正气散治疗。水煎，日服 次。药 33 36 2 状与体征无改善甚至体温上升而投本方治疗。 后 天症状消失，体温下降，大便日 次，成形，实验室检查 2 1 2 治疗方法 均为正常。 加减不换金正气散：炒苍术、白术、炒陈皮、藿梗、茯苓、 5