冠心病中医外治法研究(论文资料).pdfVIP

维普资讯 矾 一 ． ． ·44·第1996。拳年第1月舀期HUNANJOURNAlO湖F南TR中A医D杂IT志IONAICHINESEMEDIVCINE·’JJaannNoii3．916 冠 心 病 中 医 外 治 法 研 究 湖南省中医药研究院 40006’ 和 ’ | 主捆词 冠状动脉疾病 ／针灸疗法 冠状动脉疾病，气功疗法 冠状动脉疾病 ／穴位疗法 ·_— ‘ ’、 t 。—’- 一 冠心病是一种常见的心血管疾病，祖国医学对 进行研究，亦有从左心舒张功能方面研究针刺的报 其治疗除以内服药物为主，还采用内病外治法，并运 道 ‘。 用现代科学方法，对其外治疗法的客观指标进行了 1．2．2 对心电图指标的观测：蔡氏等 “用电针内 探索。现将近 5年中医对冠心病外治法的研究概述 关、公孙穴对 5O例冠心病 I导联心电图S—T段下 如下： 移的患者进行针刺即刻作用的比较观察，结果表明。 1 针灸疗法 电针后 I导联心电图ST段均较针前有明显即刻趋 1．1 临床研究 正常提高作用(Po．01)。张氏等 “采用心俞(双j 王氏“：取神门、劳宫、后溪为主穴，心俞、通里、 与心募巨阙配穴法对 31例冠心病患者心电图进行 郄门、内关、大陵、腿阴俞、瞳中、至阳、涌泉、素髂为 观测，结果表明，俞募配穴法能改善冠心病患者的心 配穴，用毫针以平补平泻法治疗冠心病心绞痛 1300 叽缺血状态．使ST改善或恢复正常，R波降低．Q— 例，显效 778例；有效430例；无效 92例。总有效率 T期同缩短。从而改善心肌缺血状态。为临床针刺配 92．3 。龚 氏0：采用温针．取足三里、三阴交、神门、 穴治疗冠心病找到了新途径。 曲池等穴，左右交替取穴治疗冠心病心绞痛97例． 1．2．3 对做循环、血流变学指标的观测：朱氏等 “ 总有效率91．8 。针刺治疗冠心病多以内关、郄门 针刺 70例冠心病患者．观察微循环变化。结果发现 为首选穴．但还有针刺合谷穴迅速缓解患者心胶痛、 大部分患者均存在不同程度的微循环障碍，治疗后 心电图ST段有改善的报道。：。郑氏等 “：对62例冠 微循环障碍得到改善 第2疗程后更为显著(P 心病患者灸治双侧内关穴，配以瞳中、心俞各2O分 0．001)，且针剌组甲皱微循环各项指标的改善均优 钟，灸疗后较灸疗前各时间sT—T均 明显升高． 于西药对照组。观察还发现做循环改善者，其临床症 Q—Tc明显缩短，HR明显降低，有非常显著意义(P 状和心电图也有相应改善，且临床症状的近期疗效 0．001) 明显高于做循环和心电图的改善，提示微循环障碍 1．2 针灸治疗的客观化研究 的存在可能是冠心病心绞痛反复发作迁延难愈的病 1．2．1 xt,L,功能的观测：李力等 ：对 300例冠心病 理基础。本组病例还测定了治疗前后全血粘度、血浆 患者开展针刺对全心功能的研究。实验结果表明，针 比粘度和左心功能的变化，发现治疗后两组病例全 刺前全心功能各项指标大多数差于正常人组．说明 血粘度、血浆比粘度均有所下降，左心功能也有改 冠心病患者不仅存在心肌缺血缺氧的状态，而且心 善。 畦功能均受到不同程度的影响与损害，针刺后左、右 1．2．4 对血浆环核苷酸指标的观测：张氏等 “：采用 心功能多呈良性变化，在改善指标的数量、程度、 针刺双侧内关、神门、少海穴对冠心病患者针刺前后