中药配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究.pdf

第10卷第5期 盟宁中医药大学掌报 VoI．10No．5 LIAONINGUNIVERSITYOFTCM May．2008 2008年5月 JOURNALOF 中药配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究 张学民．周永明，钱钢．蒋霆辉 (上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科，上海200437) 摘要：目的：观察益气养阴化痰解毒中药配合常规化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌的临床疗效，并从中医和西医的 双重角度分析其疗效机理。方法：以益气养阴化痰解毒中药配合肺癌常规化疗治疗35例(简称治疗组)，同时设单纯化疗 组(简称对照组)21)例作对照。治疗2个疗程后分别评价两组局部病灶变化、中医证候积分、行为状况(Kamofsky评分) 及实验指标。结果：中西医结合治疗组和对照组近期治疗有效率分别为17．14％和15％，两组比较差异无显著(PO．05)； 治疗组和对照组瘤体稳定率分别为82．86％和60％，两组治疗比较有显著性差异(P0．05)；中西医结合治疗组在改善患 o结论：以益气养阴化痰解毒中药配合常规化 TNF—a指标的改善更为明显，治疗后两组间比较均有显著差异(PO．05 疗治疗申、晚期非小细胞肺癌具有稳定瘤体，抑制肺癌发展的作用，其疗效优于单纯化疗对照组，并可以显著改善中晚期 非小细胞肺癌患者的主要中医证候，提高生活质量，改善患者免疫状况，具有协同增效和抗肿瘤的作用。 关键词：非小细胞肺癌；中医药治疗；益气养阴化痰解毒；免疫功能 中图分类号：R73．361文献标识码：B 文章编号：1673—842X(2008)05—0077—03 近20年来，原发性肺癌的发病率和死亡率在我 则》p1中支气管肺癌的分型标准符合气阴两虚，痰毒 国明显上升，特别在大中城市，已成为目前危害人类 内结型。临床表现为：咳嗽、痰少，或痰稀而黏，或 健康、引起死亡的主要恶性肿瘤之一，其死亡率在全 痰中带血，咳声低弱，气短喘促，神疲乏力，面色白。 部恶性肿瘤中升幅最大，已居首位D]o由于肺癌早 恶风，自汗或盗汗，口干少饮，舌质红或淡红，有齿 期症状不明显，因而当患者有临床症状就诊时，多数 印，苔薄，脉细弱。未经其它治疗，或经放化疗治疗 已经到了中晚期，治疗上已失去手术机会，只能采用 结束2个月以上者，肺部仍有病灶者，或手术后复发 化放疗结合的综合治疗。而化放疗常给患者带来一 系列的毒副反应，使患者免疫功能紊乱，免疫机能下 活3个月以上。患者知情同意。 降。采用中医中药治疗对于改善患者生活状况和中 1．3 排除标准不符合原发性非小细胞肺癌诊断 医症状及免疫功能方面均有优势。故本科自2005标准。未经病理明确诊断者。行手术切除，放射治 疗的肺癌患者，正在进行化疗或放疗结束不足2个 年1月一2007年3月采用益气养阴化痰解毒中药配 合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌，获得了较满意的 月者。心、肝、肾等主要脏器功能明显异常或化验指 疗效。现报道如下。 标正常值上限的2倍以上。过敏体质或对多种药 1 临床资料 物过敏，有化疗禁忌者。不能合作或随访者。 I．I 一般资料所有病例均来源于上海中医药大 两组资料采用SPSSll．5统计软件包内的t检 学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科病房确诊的住院 验，得出P值0．05，说明两组临床资料差异元显著 患者。病例随机分为治疗组和对照组两组。治疗组 性。具有可比性。 2治疗方法 35例，其中男20例，女15例；年龄最小47岁，最大