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2010年卫生工作思路 2010年是“十一五”规划最后一年，也是谋划“十二五”规划、实施新医改的关键之年。做好今年卫生工作对于今后一个时期温州卫生事业发展至关重要。2010年，全市卫生工作总体思路是：坚持以科学发展观为指导，深入学习贯彻党的十七届四中全会和市委十届八次全会精神，以建设卫生强市为总抓手，紧紧围绕新医改提出的让群众“得病有保障、看病更便捷、平时少得病、治病少花钱”四方面目标，全面贯彻落实《温州市关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，扎实推进医药卫生体制改革，稳妥落实各项改革任务，进一步促进我市卫生事业科学发展。根据这个总体思路，2010年全市卫生工作重点是“围绕一条主线、突破两个难点、夯实三个基础”，并统筹兼顾推进各项卫生工作。 （一）围绕“一条主线”，即深化医药卫生体制改革 贯彻落实市委、市政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和《温州市深化医药卫生体制改革2009～2011年重点任务实施计划》，以“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”为目标，牢牢把握“广覆盖、保基本、多层次、可持续”这一基本要求，突出“基本、基层、基础”这一工作重点，着力抓好五项重点改革任务，扎实推进医改工作。要进一步贯彻落实市委、市政府《关于大力发展卫生事业，加快卫生强市建设的决定》精神，加大卫生强市、卫生强县（市、区）、卫生强乡镇（街道）创建力度，加强与有关部门沟通与协调，抓紧成立领导机构和日常办公机构，制定实施方案，明确进度，分解任务。三区、两市要完成前期准备、对照检查和整理申报阶段工作，各县要完成前期准备和对照检查阶段工作，每个县（市、区）35%乡镇（街道）要通过评审。各地要组织编制“十二五”卫生发展规划，实事求是地分析“十一五”期间卫生改革发展取得的成绩和面临的困难与问题，认真总结经验，重点加强对“十二五”时期基础设施建设、医疗业务发展、人才队伍建设等重大问题的前瞻性研究，理清长远发展思路，使“十二五”卫生发展规划成为践行科学发展观，体现全面、协调、可持续发展的规划。 （二）突破“两个难点”，即在实施国家基本药物制度、统筹谋划公立医院改革两项难度最大、任务最艰巨的环节上求突破 1、稳步实施国家基本药物制度 贯彻实施国家基本药物制度，制定《温州市区国家基本药物制度的实施意见（暂行）》。2010年2月25日前，市辖三区务必要完成在所有政府举办的城市社区卫生服务机构和基层医疗卫生机构实施基本药物制度，全部配备使用基本药物，实行零差率销售，将基本药物作为首选药物提供给患者，并主动为患者凭处方到零售药店购药提供方便。政府举办的医疗机构所用药品（包含基本药物）实行以省为单位的网上集中招标采购，并由中标企业统一配送。乐清市、瑞安市年内要实施这项制度。6个县要抓紧组织调查研究，尽早完成国家基本药物制度方案制定。基本药物目录要全部纳入新农合药品的报销目录，其补偿比例至少要高于非基本药物5个百分点，三个区基本药物报销比例要高于非基本药物10个百分点，切实保障群众治病少花钱。要加强医务人员培训，强化舆论宣传，引导群众形成合理的用药习惯。 2、统筹谋划公立医院改革 公立医院改革既是医改最难的环节，也是整个医改的关键环节。各地要结合实际，深入调研，坚持试点先行、鼓励探索、逐步推开的原则，积极统筹谋划公立医院改革。 一要强化监管。积极探索“政事分开、管办分开”，强化政府监管，逐步形成职能明确、定位清晰、综合协调、权责统一的管理体制，探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构。依法加强医疗服务和医疗质量监管，推进医疗质量持续改进计划，巩固医院管理年活动成果，进一步提高医疗服务水平。做好三级医院评审的督查和预评，力争市级医院三甲“零”突破。积极实施6个单病种质量控制指标和8个病种的临床路径，规范临床诊疗行为。继续推进平安医院创建，大力实施《温州市医疗纠纷预防与处置暂行办法》，充分发挥第三方调解机制和医疗责任保险制度作用，逐步探索建立解决医疗纠纷处置长效机制，维护医患双方合法权益，构建和谐医患关系。 二要推进运行机制改革。健全公立医院经济管理制度，加强财务监管，推行绩效管理，降低营运成本，逐步改变“以药养医”的局面。推进人事制度改革，建立医务人员职称评审制和院长负责制，健全分配激励机制，加强岗位绩效考核，调动医务人员积极性。进一步改善医院内部管理，落实《浙江省医院门诊管理暂行办法》，推行门诊实名挂号制，完善预约挂号、弹性工作制和医疗服务满意度评价系统，简化服务流程，优化服务质量。继续实行大型医疗设备、医学影像和检验检查结果互认制，切实减轻患者医疗费用负担。 三要规范引导形成多元办医格局。按照区域医疗机构规划，积极引入社会资本举办高水平的综合性医院或专科医院，举办康复、护理、老年病及临终关怀等资源较少或特色明显的医疗机构。鼓励社会资本在城乡结合部、城市