膳食营养与脑血管病.pdfVIP

维普资讯 垮病． 臻f≈ 、物j 膳食营养与脑血管病 尺7 。／ 一 I 张 前 黄益兴 中国石油中心医院暨天津医科大学附属石油医院 廊坊 065000 脑血管病(CVD)是中年以后人群的常见病、多发 差6％一9％。Rexrode等人在对 t16759名女性 l6年的 病，具有发病率高、死亡率及致残率高的 “三高 特征。 体重变化与CVD的前瞻性研究中发现，肥胖与超重均 CVD与心血管病、肿瘤构成当今人类的三大杀手!CVD 为缺血性CVD危险因素 有作者指出，在中青年人群 年发病率约为200／10万，现我国患者达700万人左右， 有足够营养前提下，限制能量摄人是降低血脂及脂蛋白 其中伴有运动、语言及智能障碍者占病人总数75％，无 水平的主要因素，并能减少发生CVD的危险性。故膳 论对个人的生活质量、家庭以至社会的精神及经济均构 食能量摄人应根据劳动强度、年龄控制在一个适当水 成了巨大负担。 平，以维持理想体重。摄入能量的比例也应合理，碳水 急性CVD俗称中风或脑卒中。按其性质分为出血 化台物、脂肪、蛋白质三者的热能比一般为60％～70％、 _胜(常见为脑出血及蛛网膜下腔出血)及缺血症(常见有脑 20％一25％、l2％～15％。 2 梗死、脑腔隙性梗死、一．过性脑缺血发作及脑栓塞)两大 ． 蛋白质 类。临床表现按其罹患血管不同，致供血相应脑组织功 有学者在美国及其他一些地方相继调查结果显示， 能障碍，亦可分为两大类，～为颈动脉系统(含其主要分 膳食蛋白质与血压呈负相关，而高血压是CVD重要危 支眼动脉、大脑前动脉与大脑 中动脉等)，二为椎一基底 险因素。文献报道，日本本土人群比美国夏威夷 日本移 动脉系统(含椎动脉、基底动脉及脑干小脑分支、大脑后 民人群脑卒中发病率高三倍，两组人群血压水平无差 动脉等)。颈动脉系统CVD常见症状为半身不遂(偏瘫)， 异，但夏威夷人群动物蛋白摄人显著高于El本本土人 偏身感觉减退，失语，单眼失明等；而椎一基底动脉系 群，且发现动物蛋白与脑卒中呈负相关，提示动物蛋白 统CVD常见症状为眩晕，构音障碍，吞咽困难，共济 是脑卒中发生的抑制因素。可见，低蛋白，特别是低动 失调，颅神经与肢体交叉性瘫痪等症状。 物蛋白摄人，是CVD的危险因素。但过量蛋白质摄人 CVD最主要病因为高血压及动脉粥样硬化，常见 可导致过量盐、过量脂肪摄人，并加重肾脏负担，亦应 危险因素有高血压、糖屎病、心脏病、肥胖、高脂高牯 纠正。故蛋 白质摄人宜合理、适量。建议老年人每 日摄 血症等。为了进一步探讨膳食营养与CVD韵关系，多 人蛋白质1．2～1．5g／kg体重为宜，其中至少有三分之一 年来我们进行了相关研究并取得了初步成果，认为不合 为优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋、奶类、豆类及其制品 理或不平衡的膳食营养与不良生活习性应视为CVD的 有研究表明，食用鱼类蛋白、大豆蛋白可使脑卒中发病 危险因素。下面就为何说不合理的膳食营养可构成 率降低，故应常食用。 CVD的危险因素简要叙述，并提出相应指导意见供读 3．脂肪及胆国醇 者参考。 动物实验结果显示，食用高饱和脂肪酸膳食的大鼠 1．能量 1O周后血压较