临床意义.xls

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微生物组 微生物药敏 免疫组 生化组 临检组 PCR 甲状腺 6. 细胞分类:a 穿刺液以多形核白细胞为主,提示化脓性炎症或早期结核性积液。在结核性渗出液的吸收期可见嗜酸性粒细胞增多。 b 以淋巴细胞增多为主,提示慢性炎症。可见于结核性渗出液、病毒感染、系统性红斑狼疮的多发性浆膜炎等。 c 以间皮细胞及组织细胞增多为主,提示浆膜上皮脱落旺盛,可见于淤血、恶性肿瘤等。 d 心包积液有核细胞数量超过1000*10 6/L,多提示为心包炎。 e 腹水有核细胞数量超过500*10 6/L,主要为中性粒细胞( 50%),提示为细菌性腹膜炎。 f 积液中找到癌细胞是诊断恶性肿瘤的有力证据。 精液常规检查 精液Rt 外观: 正常精液呈灰白色或乳白色,不透明 所有精液送检 1外观 :棕色或红色提示出血。黄色可能服用某种药物。精子浓度低时精液略显透明。2 液化时间:超过60min考虑为异常3量:精液量过多或过少是不育的原因之一 1采精者自行手淫将一次射出的全部精液收入洁净、干燥的容器内,不能采用避孕套内的精液。 Seminal Fluid Routine Examination 粘稠度: 用竹签拉起黏液丝,黏液丝长度不超过2cm-3cm.液化时间 60min,量:约2-5mlPH值 正常为7.2-8.0,平均7.8 精子计数 20×10 6/ml,正常形态精子 70% 红细胞、白细胞 5/HP 4 PH值:PH 7.0,伴少精症,反映输精管道堵塞、先天生精囊缺如或附睾病变,PH 7.8,常见急性前列腺炎、精囊炎或附睾炎5 精子计数 :精子数量减少可见于:精索静脉曲张;睾丸疾病;输精管或精囊缺如;重金属损害;50岁以上男性精子数量逐年减少。6 精液红细胞、白细胞增高可见于生殖道炎症、结核、恶性肿瘤等 2注意在采精液标本前,必须禁欲3天-5天。 3 采样后应在30分钟内送检,冬天注意标本保暖。 前列腺常规检查 EPS Rt 乳白色,稀薄,卵磷脂小 2~3滴 1 颜色、性状:黄色、浑浊、浓性粘稠者,提示前列腺炎;红色标本提示出血,可见于精囊炎、结核、结石、恶性肿瘤,或前列腺有炎症,按摩过重致出血。 2卵磷脂小体:前列腺炎症时,减少、分布不均或成堆积状;炎症严重时,卵磷脂小体 吞噬细胞吞噬而消失。 标本采出后,立即送检,避免 Examination of Prostatic Fluid 体+++至+++++ 布满视野 ,WBC 10/HP,RBC正常可偶见。 3 前列腺颗粒细胞:前列腺炎时,可增多至10倍,且伴有大量脓细胞 4 红细胞:红细胞增多,排除按摩手法过重外,应考虑前列腺炎、结核、结石或恶性肿瘤 5白细胞:白细胞增多且成簇,为慢性前列腺炎特征之一 干枯。 白带常规检查 白带Rt WBC:+~++,念珠菌阴 白带涂片 Ⅲ、Ⅳ度为异常,多数为阴道炎,可发现阴道霉菌 取材前24H内,禁止性交、盆浴 性,淋球菌阴性,线索细 性阴道炎。、阴道滴虫等病原体。单纯不清洁度增 、阴道灌洗和局部上药等 胞阴性,乳酸杆菌+++~++++ 高而不见滴虫、霉菌者,可见于非特异性阴道炎 标本涂于洁净玻片上送检 清洁度Ⅰo、Ⅱo 凝血酶原时间 prothrombin time PT PT(sec):10.8—13.5 s PT% :80%—120% PTR :0.85 - 1.15 INR :0.8—1.20 柠檬酸钠抗凝管 PT延长 :外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低,如先天性某因子缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症,但均很少见,获得性的见于DIC、原发性纤溶、维生素K缺乏症、肝脏疾病等。血循环中抗凝物质增加,如肝素或FDP增多等。 PT缩短 :口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。用于香豆素类等口服抗凝剂的监控:一般认为以维持PT值在参考值的2倍左右(1.3~2.5倍),或PTR为1.3~1.5(最大不超过2)为宜。PT%应控制在40%以上,减低到40%有出血倾向。 不同情况下口服抗凝药治疗的最佳抗凝强度时INR的范围:a.术前两周或术中口服抗凝药,INR为1.5—3.0;b.原发或继发静脉血栓的预防,INR为2—3;c.活动性静脉血栓、肺梗塞、复发性静脉血栓的预防,INR为2—4;d.动脉血栓栓塞的预防,心脏换瓣术后,INR为3—4.5。 109mmol/L柠檬酸钠 枸橼酸钠 抗凝管,按1:9抽血送检。所有与标本接触的试管、吸管等均采用用塑料或硅化处理的。 拒收标本:严重溶血、黄疸、脂血或出现凝块,距采集时间超过2小时并且没有按要求储存的 部分凝血活酶时间 Activated Partial Thromboplastin Time APTT APTT sec :25~35s 柠檬酸钠抗凝管 常用来筛选内源性凝血系统(VIII、IX、

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