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中外健康文摘 2011年7月第8卷第26期 World Health Digest Medical Periodieal 经验交流
量饮片、手“抓”分剂,调剂着中药处方,而“缺斤短两”现 4.1发药时仔细核对患者姓名,药剂数,并且核对大小发
象及包装简陋,质量不可控是制约中药发展的主要因素。随着 票的姓名,金额是否一致。
中医医院的发展,这种方式的弊端日益突现,影响了中医药的 4.2将处方中需特殊处理的单包的药品煎煮方法耐心细致
临床治疗效果。 的向患者讲解。
为进一步发挥中医药特色优势,探索改进中药饮片调剂 4.3向患者说明其是外用药还是内服药,告知其煎煮时
方式,提高效率,也为改变传统“手抓戥称”调剂方法出现的 间、火候及煎煮用具,用水量等注意事项。
秤不准,分不匀,效率低,复核难,养护难,浪费大,卫生差 4.4耐心解答患者提出的疑问及各种咨询问题。
等弊端,我院经过几个月的布筹,于今年2月引进北京同仁堂 4.5核对完毕,发药者签字。
(亳州)饮片责任有限公司生产的小包装中药饮片,并且全面 以上是小包装饮片的操作步骤,通过这4个月在我院使用
实施小包装中药饮片使用工作。 情况,小包装中药饮片既给我们带来肯定,也给患者带来了疑
科学、合理的调剂操作步骤是确保调剂质量,提高调剂效 问。肯定是:
率,防止和杜绝差错事故发生的重要环节。其小包装饮片操作 (一) 规范化,标准化,品牌化
步骤如下: 自小包装饮片试行以来,很多患者都反映现在的中药饮
1 审方 片比较正规,其饮片外包装注明的内容告别了散装饮片的(三
1.1审核处方 姓名,年龄,性别,科别,日期,医生签字 无)状况,扩大了患者的知情权,增加了患者的信任度。也有
等,项目不全立即找医生补充。 很多患者是为了北京同仁堂而来,因为它是中药行业著名的老
1.2审查处方中有无相反、相畏及禁忌药物,毒剧药物超 字号,其享有很高的社会认可度、知名度和美誉度。
量需找医生签字。 (二)剂量准确,减少浪费,改善环境
1.3审查处方中使用的药物及用量与临床诊断是否一致。 通过我院药检室对50种中药品种的品规剂量抽查,及抽
1.4处方中如有短缺的药物应及时与医生联系,让其更改 取50张处方检测,单剂误差均符合国家中医药管理局和卫生部
签字。 制定的《医院中药饮片管理规范》的规定,这避免了在传统调
2 配方 剂中秤不准,分不均情况。因为调配小包装饮片的过程是“数
2.2审查处方完毕,将调剂篮数按照所需付数摆与调剂车 包”的过程,所以避免传统调剂的串斗、漏撒及粉尘飞扬现
上,根据处方药品顺序取药,取药时核对包装上的品名规格与 象,这就减少资源浪费,改善了工作环境,使我们更加集中精
处方的药品名称及所需规格是否一致,并且自查饮片有没有生 力投入到工作中。
虫及霉变情况。 (三)易于复核,有利管理
2.2将所需包数数准后,在药品名称上做标记,以示该药 复核过程中只要通过色标就能检查出有无错漏现象,避免
已经取过,然后平均分配调剂篮中,中途最好不要停顿,以免 了以往中药“堆积如山”难以辨认复核情况。其管理方式如量
混淆,造成重复操作,这样会导致操作时间延长。 化管理趋于成药管理。外包装上面的生产日期可以让我们调配
2.3如处方中有药典规定需要特殊处理的品种,则将该品
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