心力衰竭的药物治疗研究进展高妍.pdfVIP

重庆 医学 年 月第 卷 第 期 ２９１８ ２０１３ ８ ４２ ２４ · · 综 述 　　 心力衰竭的药物治疗研究进展＊ △ ， 高 妍 综述 高建平 审校 　 （ ， ） 上 海 中 医药大 学 中药 学院 上 海 ２０１２０３ ： ； ； 关键词 心 力 衰竭 药物 治疗 研究进 展 　　 ： ／ 文献标识码： 文章编号： （ ） ｄｏｉ１０．３９６９ ．ｉｓｓｎ．１６７１ ８３４８．２０１３．２４．０３９ Ａ １６７１８３４８２０１３２４２９１８０３ ｊ － － － － （ ） ， 心力衰竭 ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ 又称为心功能不全 是指心脏泵 程中的交感活性增强和血中儿茶酚胺类浓度的增加有对抗作 　　 　 ， ， ， ， 。 血功能降低 在静息或一般体力活动的情况下 不能有效搏出 用 因此 可以阻断交感激活引起的心力衰竭的恶性循环 － β 与静脉回流及身体组织代谢所需相称血液的一种病理生理状 受体阻滞剂的主要作用为延缓和逆转心室功能不全和心力衰 。 ， ， ， 态及临床综合征 当其发展到一定程度 心肌的血液供应降 竭的进展 使用时通常从小剂量开始 逐渐加量以达到患者最 ， ， ， 。 低 导致心肌细胞凋亡 成纤维细胞补偿性增殖 剩余的心肌细 大耐受剂量 该药改善心室功能的作用需数月才能充分显示 ［ ］ ５ ， ， ， 。 胞负担加重 造成心肌进一步肥厚及纤维化 心脏的顺应性降 出来 而降低猝死的作用出现较快 在心力衰竭代偿早期尽 ， ， ， 。 低 射血功能受到明显影响 从而形