96例（112椎）经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床疗效及并发症观察.pdfVIP

2013年 10月 生 物 骨 科 材 料 与 临床 研 究 第 10卷 第 5期 0RTHOPAEDIC BIOMECHANICSMATERIALSANDCLINICALSTUDY 41 doi：103969／I．issn．1672·5972．2013．05．013 文章编号：swgk2013-0]0·020 96例(112椎)经皮球囊扩张推体后凸成形 I 效及并发症观察 叶桂峰 王耀宗 马军 陈辉东 杨镔 l摘要】目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术 的临床疗效及并发症。方法 自2009年5月～2012年 8月共有 96 例 l12椎的椎体压缩性骨折行椎体成形术，术前充分准备、评估，术前x线检查椎体在 40％以内，CT检查提示 椎体后缘完整，椎管内无明显狭窄，术中采用局部浸润麻醉，C臂下确认病椎与监视骨水泥在椎体内弥散情况， 病椎中注入骨水泥。结果 96例全部获得随访，随访时间 12月 (1-17月)，术后临床疗效按视觉模拟评分法疼 痛评分 ：0分：58例，0~3分 (不包括 0分)：35例，4~6分：3例，无症状 的骨水泥漏 20椎，相邻椎体骨折 5 例，病椎再骨折 1例，无骨水泥反应与有症状的肺栓塞病例发生。结论 经皮球囊扩张椎体后凸成形术作为一种 安全有效治疗老年椎体骨折的方法，术前选择合适病例，严格手术指征，能获得满意的临床效果，但仍有相当 比例病例出现骨水泥渗漏 ，虽无明显临床症状 ，仍应引起足够的重视与尽量避免。 关【键词】经皮球囊扩张椎体后凸成形术；临床疗效；并发症；骨水泥漏 【中图分类号lR687．3 l文献标识码】B ClinicalObservationontheEfficacyandcomplicationsofPercutaneousKyphosisPlastyamong96Patients (112 vertebra1) YeGufieng,WangYaozong,MaJun，eta1．DepartmentofOrthopedictrauma,ZhongshanHospitalaffiliatedtoXiamen University,XiamenFujian，361004，China． IAbstactlOhjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyandcomplicationsofpercutnaeouskyphosisplasty．Methods From May2009toAugust2012，totalof96patientswith112vertebralcompressionrfacturesweredonewithvertebro— plasty,fullpreoperativepreparation，evaluation，X r·ayexaminationofthevertebralbodycompressedinlesshtan40％， CTSCna showsthehteposterioredgeofvertebradidnotdamaged， spinalcordWaSnotoppressed．LocalnaeshtesiaWaS used， hteCarnlXray monitornigbonecementdiffuseinhtevertebralbodyinhteoperationprocess．Results96cases werefollowedupfor12months(1-17months)，recentclniicalefficacywasmeasuredbyvisualnaaloguescale：0ponits： 58caSes，≤3(exceptO)：35cases，4-6：3cases，20cases