倍他乐克联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效观察.pdfVIP

海南医学2013年1O月第24卷第19期 HainanMedJ，Oct．2013，Vo1．24，No．19 doi：10．3969~．issn．1003—6350．2013．19．1205 ·临床经验 · 倍他乐克联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效观察 李 东，赖晓惠 (内江市中区人民医院心血管内科，四川 内江 641000) 摘【要】 目的 观察倍他乐克联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效。方法 选择160例阵发性心房颤动 病例，随机分成对照组和观察组，每组各80例。对照组采用基础治疗加服胺碘酮，观察组在此基础上加用倍他乐 克，治疗3个月后观察两组患者的疗效差异，比较治疗前、治疗后第3．6个月两组患者间房颤发作次数、持续时间 的差异。结果 治疗6个月后，观察组显效率和总有效率均显著高于对照组(P0．05)。治疗前两组患者间房颇 发作次数、持续时间差异无统计学意义(P)Ho．05)；治疗3个月和6个月后观察组患者的房颤发作次数、持续时间 均显著低于对照组(P0．05)。结论 倍他乐克联合胺碘酮能有效提高基础治疗阵发性心房颤动的疗效，降低其 发作次数并缩短发病持续时间。 【关键词】 阵发性心房颤动；倍他乐克；胺碘酮 【中图分类号】R541．75 文【献标识码】B 文【章编号】2013)19_-289 _1D2 心房颤动又称房颤，表现为心房无序激动和无效 1 资料与方法 收缩的房性节律，是最常见的心律失常，可导致心悸、 1．1 一般资料 将2011年 1月至2012年6月期 眩晕、胸部不适、气短等症状。随着年龄的增长其发 间本院收治的160例阵发性心房颤动患者随机分成 病率呈显著增长趋势，75岁以上的老年人的发病率 对照组和观察组各80例。纳入患者每周房颤发作次 可达 10％[1l。房颤会导致心房收缩功能的丧失，至使 数3次 ，排除心脏以外疾病如甲亢导致的阵发性心 血液流动减慢而容易在心房内淤滞形成血栓，血栓脱 房颤动，排除合并肝、肾功能损害及肺部疾病患者。 落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞(中风)、肢 对照组男性48例，女性32例；平均年龄(69．46~10．23) 体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等，严重威胁着患 岁 ；冠心病32例，高血压心脏病28例，其他心脏疾病 者的生命。此外，阵发性心房颤动会发展成持续性心 2O例 。观察组男性45例 ，女性35例 ；平均年龄 房颤动，最终引发心力衰竭，因此必须采取积极有效 (67．87~10．16)岁；冠心病34例 ，高血压心脏病27例， 的治疗。笔者采用他倍乐克联合胺碘酮治疗阵发性 其他心脏疾病 19例。两组患者间的性别、年龄及原 心房颤动，疗效良好，现报道如下： 患疾病差异无统计学意义，具有可比性。 通讯作者 ：李 东。E—mail：178889895@qq．corn 制心肌收缩力和心输出量下降。在本研究中，有 l例 Guidelinesformna agementofpatientswi也 vna triuclararrhytl~ ias 出现心动过缓 ，1例低血压 ，但均不严重。经处理后 nadhtepreventionofsuddencardiaedeaht [J】．JACC，2006，48(5)： 1088．1132． 好转。 [3】卢转娣，张松文，吴继雄．电风暴的发生率和预后及治疗的研究进 胺碘酮联合利多卡因可提高心室电风暴的治疗 展 J【】．心血管病学进展，2012，33(5)：654—655． 疗效，但同时可能不 良反应发生的风险增加 ，包括可 [4】范晓霞，柳 茵，刘维军，等，心室电风暴的认识及其临床进展J【】． 能增加窦房结和房室结抑