依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察(论文资料).pdfVIP

实用心脑肺血管病杂志2010年9月第 18卷第9期 · 1275 · · 短篇 论著 · 依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察 贾书稳，魏文志，马俊清 【摘要】 目的 观察依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法 将84例急性脑梗死患者分为联合 治疗组 (A组)和对照组 (B组)，A组给予依达拉奉和长春西汀治疗，B组给予长春西汀治疗。两组均给予对症基础 治疗。观察两组的神经功能缺失程度 (CSS)和 日常生活活动能力 (ADL)，评定其治疗效果。结果 两组治疗前CSS 和ADL比较差异无统计学意义 (P0．05)，于治疗第 14d、28d两纽间比较差异有统计学意义 (P0．05或O．O1)； 同时，A、B两组治疗第 14d、28d的CSS和 ADL与治疗前比较差异均有统计学意义 (P0．O1)。显效率、总有效率A 组明显优于B组 (P0．05)。结论 依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死能有效促进神经功能恢复和改善 日常生活 能力，提高生活质量。 【关键词】 依达拉奉；长春西汀；急性脑梗死；治疗效果 【中图分类号】R743．33 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2010)09—1275—02 急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，近年来发病率逐年 疗，并根据病情给予抗高血压药、降脂、降糖、抗感染等治 升高，成为中老年致死或致残的主要疾病之一。依达拉奉作为 疗。 新型自由基清除剂已大量应用于急性脑梗死的治疗 ，显示出较 1．3 观察指标 于治疗前和治疗后第 14d、28d，依据 1995 好的疗效” 。并且其与其他药物的联合已广泛应用于临床， 年全国第四届脑血管疾病学术会议 制定的标准分别进行评 形成了多种形式的联合用药 。然而，有关依达拉奉联合长 定。其中，神经功能缺损评定采用 中国卒 中量表 (CSS)评 春西汀治疗急性脑梗死的报道还较少。我科采用依达拉奉联合 定；日常生活活动能力 (ADL)评定采用 Barthel指数量表评 长春西汀治疗急性脑梗死43例，疗效较好，现报道如下。 定。治疗前和治疗后第 7d、14d分别检查血、尿常规、凝血酶 1 资料与方法 谱、肝、肾功能，观察各组的不 良反应发生率。 1．1 一般资料 选择2008年 1月—20o9年 1月在我院住院 1．4 疗效评定 依据全国第四届脑血管疾病学术会议修订的 患者 126例，纳入标准：首次发病，符合 1995年全国第四届 《临床疗效评定标准》”。基本痊愈：神经功能缺损评分减少 脑血管病学术会议提出的脑梗死诊断标准 ，经头颅 CT或 91％～100％，病残程度0级，可恢复工作和操持家务；显著 MRI检查证实，年龄 18～80岁，超过了溶栓治疗时机，并于 进步：神经功能缺损评分减少 46％ ～90％，病残程度 l一3 发病后72h内开始接受治疗的患者。排除标准：年龄 18岁 级，部分生活 自理；进步：神经功能缺损评分减少 18％ ～ 或 80岁者，超过 72h才开始接受治疗者，梗死后出血者或 45％；无效：神经功能缺损评分减少在 17％以内或者增加。 患有出血性疾病者，大面积脑梗死需要手术治疗者 ，对治疗药 基本治愈+显著进步为显效，基本治愈 +显著进步+进步为总 物过敏者或患有其他严重疾病存在用药禁忌证者。符合以上条 有效。 件的患者共84例，将其随机分为依达拉奉联合长春西汀组 I．5 统计学处理 全部数据用SPSS14．0软件处理，计量资料 (A组)和对照组 (B组)。其 中A组 43例 ，男 20例 ，女 23 用 (±s)表示 ，采用 t检验 ；计数资料采用 x 检验。尸 例，年龄39～8O岁，平均 (61．8±17．83)岁 ；B组4l例， 0．05为差异有统计学意义。 男21例，女 19例，年龄4l～79岁 ，平均 (60．2±16．45) 2 结果 岁。两组患者在性别、年龄、梗死类型、既往病史方面的差异