环孢素血药浓度和肾移植术后急性排斥相关性研究.pdfVIP

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环孢素血药浓度与肾移植术后急性排斥的 相关性研究 浙江大学医学院 肾脏病学 2008届硕士研究生张田杰 导师 吴建永主任医师 中文摘要 目的:研究。肾移植术后用环孢素为主的免疫抑制剂治疗的患者环孢素血药浓度 和术后急性排斥的关系。探讨环孢素谷浓度的检测对评估急性排斥的临床意义。 者进行随访观察,术后均服用强的松、CsA、霉酚酸酯三联抗排斥治疗,测定 患者环孢素谷浓度,按照术后1月内是否排斥分为排斥组和非排斥组,比较两组 在术后1月内环孢素谷浓度的差异,分析环孢素谷浓度对排斥的临床意义。 同时分析患者年龄、性别、原发病、冷缺血时间、热缺血时间、PRA是否阳 性、HLA错配、淋巴毒试验、CMv抗原是否阳性、环孢素服用剂量在两组间的差异。 结果: 23例在术后1月内发生急性排斥。通过多元回归分析环孢素浓度和其他 临床因素同环孢素的关系,在术后第2、3、4周内比较非排斥组与排斥组术后环 孢素浓度的差异,发现两组间存在差异,术后第2、3、4周内非排斥组与排斥组 2 术后早期排斥的发生未见产生明显影响。 结论:环孢素谷浓度可以预示术后早期急性 ‘ 排斥的发生,我们的研究表明术后第2、3、4周的环孢素谷浓度分别大于 254.38umol/l、323.18umol/l、332.74umol/l不易发生排斥。 关键词:肾移植:环孢素;血药浓度;急性排斥 The on between StudyCorrelativity - 1 ’ ■ · ● ● 1 ● COnCentrat10n1nb上OOdand C1ClOSpOrln acute ion ion reject Medical zhejiangUniversity c011ege Medicine №phr0109y Postgraduate Zhan酊ianJie Tutor 乳Jian Yong ABSTRACT iVe:To the 0bject correlationbetween12一hcsA iIIvestgate 1e、怆1sandt血eoccurrenceof ectioninthe troug『h acut息rej onaCSAbased patients afterrenal i皿皿Iunosuppression regjmen to tmeclinical tra皿spl她tation.a血d

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