加味梅杞汤治疗2型糖尿病高胰高糖素血症的疗效观察.pdfVIP

新中医2002年4月第34卷第4期 糖 尿瘸证治l 加味梅杞汤治疗2型糖尿病高胰高糖素血症的疗效观察 高一明，黄晓莺 (上海第二医科大学附属第九人民医院，上海200011) 摘要：目的：评价中药加昧梅杞汤对2型糖尿病高胰高糖素血症的治疗作用。方法：治疗组15倒以中药加味梅杞汤配合原 有口幢降糖西药治疗，与单独运用降糖西药的10例作对照。疗程为2月。蛄果：治疗组空腹胰高糖素水平由治疗前(376±28) pg／ml降至治疗后的(173±22)pg／rrd(P(0 05)结 一147±211Pg／mlfP0．001)；对照组空腹胰高糖素水平厦759葡萄糖负荷2小时后腱高糖素水平别无明显下降(P0 论：中药加昧梅杞溺能够纠正2型糖尿病患者的高胰高糖素血症， 关键词：2型糖尿痛；胰高棒素血症；加味梅杞汤 871 中圈分类号：R259 文献标识码：A 文章螭号：0256—7415(2002)04—0036—02 肝糖输出增加与外周组织葡萄糖利用减弱是2型糖尿病 2治疗方法 患者血储升高的两大t要原因…。引起肝糖输出增加的各种因 21 对照组口服降糖药物格列齐特2片，每天2次；美迪 素中．胰高糖索异常升高是关键的因素。70年代．Unger首次 提出2型糖屎病是胰岛素分秘相对不足与胰高糖素升高的共 康2片，每天3次。 同结果，即著名的“双激素学说”121。80年代，我国学者的22 治疗组在维持患者原用的西药降糖药物(同对照组)基 临睐研究提示，我国2型糖尿病患者普遍存在胰高糖紊的异 础上，加用中药加昧梅杞汤。药物组成：乌梅、枸杞于各 常升高”·．近年来，笔者以“酸甘化阴、清透厥阴、辛润通 309，熟地黄459，夏枯草、桃仁各159，细辛99，每天1 络”市法，拟定加味梅杞汤治疗15例高胰高糖紊血症的2型 剂，水煎2次早晚分服。 请尿病患者，获得较好的疗效．现报道如下。 2组患者糖尿病教育、饮食控制程度相同，均以2月为1 疗程。 I 临床资料 23 观察指标血糖浏定用葡萄糖氧化酶法，由本院检验科 25例2型糖尿病患者均符合美国糖尿病协会(ADA)1997DADE(Dimensionclinicalchemistry system)自动生化仪完成。胰 年诊断标准，高胰高糖素血症判定标准(按提供试剂盒的Di- 高糖素测定用RIA法，由本院同位紊室完成．试剂盒购自Di— Producb agnostic Corporation。 agnosticProduc$Corporation试剂说明书制定)：200pg／ml(空 腹)全部病例均为rI服降糖药物治疗继发失效患者，随机分 24 统计学处理数据以均数±标准差(i±s)表示．组问差 为治疗组与对照组。治疗组15例中．男8例．女7例；平均 异用z检验。 I±1 年龄(57．0±5．6】岁；病程(92)年；空腹血糖(15．2± 3治疗结果 2 5)mmo|／L．空腹胰高糖索(376±28)pg／ml，759葡萄糖负荷 31 胰高糖素的变化 皑表1。治疗组空腹咦高糖素水平、 2小时舌胰高糖索(427±29)pg／ml；对照组10例中，男4 0±6 75z葡萄糖负荷2小时后胰高