原发性高血坟红细胞钙泵活性与脑血流动力学研究.pdfVIP

上竖匡生2鲤!壬巫2±鲞蔓Z搁 447 ·临床研究· 原发性高血压红细胞钙泵活性与脑血流动力学研究 李嘉强 作为心脑血管病危险因素之一的高血压，发病机理尚 (四)统计学处理结果用j±s表示，组间结果采用t 未完全阐明。为探讨高血压对脑灌流的影响，以及抗高血 检验，变量间采用直线相关分析。 压治疗对脑循环的保护作用，本文测定了40例高血压患者 结 果 脑血流动力学及红细胞钙泵活性变化，报道如下。 一、高血压患者红细胞钙泵活性与脑血流动力学变化 对象和方法 118 高血压患者平均rCBF为(588)ml／100 g·rain， 一、研究对象 较止常对照组(65．2±83)ml／100g·min显著下降，P0 (--)原发性高血压组40例，诊断符合WHO／ISH标01。ACA、MCA也较正常对照组显著下降，P0．05～0 准，排除继发性高血压、糖尿病、中风和心肌梗死者。根据 Ol。同时，高血压ECP较正常对照组显著下降，P001， 抗商血压治疗后血压控制程度分为血压控制组((i40／90 而ECC较正常对照组升高．P005。上述各指标，血压 133 mmHg，1mmHg=OkPa)与血压未控制组(≥140／90控制组与正常对照组相比，轻度降低，无显著差异，均P 0 mmHg)。血压控制组18例，年龄60～72岁，平均65岁，05(见表1)。 男9例，女9例．病程(10．2±4．9)年，平均动脉压(93±6) 二、ECP与脑血流动力学关系 mmHg；血压未控制组22例，年龄61～75岁，平均66岁．高血压患者ECP与平均rCBF警正相关．n=40，r=0 14 男10例，女12例，病程(8．54)年，平均动脉压(117±368，P005。其余指标间未见有相关性。 5)mrnHg。 讨 论 (--)正常对照组30例，男14例，女16例，年龄60～ 70岁，平均6I岁，无心、脑、肾、内分泌、血液系统等疾患， 奉资料表明．高血压患者有不同程度的脑部低灌流，表 肝肾功能及血压、心电图检查正常。 现为脑血流速度减慢、rCBF下降。同时ECP显著下降及 二、研究方法 ECC升高，ECP与平均rCBF呈正相关。提示高血压患者 (一)红细胞钙泵活性(ECP)和红细胞钙内流(ECC)测脑低灌流，不仅与其引起中小动脉和毛细血管肥厚及管腔 定取晨空腹肘静脉血，肝索抗凝。由中国科学院上海细 狭窄有关，而且与细胞钙泵活性降低、钙通道开放、钙离子 胞生物研究所细胞膜研究组测定。采用放射性核素“Ca2+ 内流增加有关。 示踪技术。Ecc的计算值以nmol／m／cell／30min表示， 已知细胞膜通过离子转运功能维持细胞内外离子浓 ECP值以每小时红细胞泵出的离子占总数量的百分数来 度，形成跨膜电位，维持机体功能。由于红细胞容易获得， 表示(％／h)… 且结构简单、无细胞