肝脏血管平滑肌脂肪瘤CT诊断.pdfVIP

中国医学影像学杂志2009年11月第17卷第6期ChineseJMed 17，No．6 ·469· Imping，November2009．Vol 因而产生相应的声像图改变。 综上所述，阑尾发炎的程度与阑尾腔内径增宽、解剖层次 3．2妊娠期急性阑尾炎因症状、体征受妊娠状态的影响，临 是否清晰呈正比。阑尾炎症越重，阑尾肿大越明显，显示率越 床表现往往不典型，易漏诊或误诊捧J。随着妊娠子宫增大，盲 高。而阑尾长度与阑尾发炎不呈正比，说明阑尾的长度存在个 肠和阑尾的解剖部位不断向上，向后退移，大网膜被增大的子 体差异较大。急腹症中可以将阑尾作为常规超声检查，既可以 宫阻挡，不能抵达阑尾感染区，所以传统的麦氏点压痛失去典 对急性阑尾炎作出诊断又可对其它疾病作出诊断及鉴别诊断， 型的临床意义。因此超声检查可能更有价值。当超声检查时， 从而可以提高急腹症的临床诊断率。 嘱患者左侧卧位，在右中上腹，右脐七方、下方、右肋缘下以及 参考文献 右侧腹部探查，通过改变体位及改变常规的检查方法，可以提 高妊娠阑尾炎的超声诊断率。本组23例妊娠合并急性阑尾炎 1郭冬梅，王泽．急性阑尾炎的B超诊断与手术对照分析．中华现代影 中其中有5例采用该方法才得到超声明确诊断。 像学杂志，2006，3(6)：569 2鲁明军，黄成径，易遐清，等．急性阑尾炎的自然组织谐波成像诊断． 3．3误诊及漏诊分析(1)6例急性输卵管脓肿误诊为阑尾 临床医学超声杂志，2005。7(2)：133 炎。分析原因是患者有慢性盆腔炎病史，突发性右下腹痛伴发 3宁海燕，张敏芳，王岩．342例急性阑尾炎的超声诊断价值探讨．中华 热，因询问病史不仔细，对急性输卵管脓肿图像缺乏足够的认 临床医学研究杂志，2007。13(1)：124 识，而导致误诊。(2)漏诊7例，术后证实均为急性单纯性阑尾 4黄世林，浦明娟，刘剑峰。急性阑尾炎的超声诊断．医学影像学杂志， 炎。漏诊原因可能与阑尾轻度水肿，体积增大不明显，阑尾周 2006，16(11)：1229 围肠道气体干扰以及扫查手法不够熟练，同时对急性单纯性阑 5潘尹，金慧佩，王海，等．超声检查对小儿阑尾炎和临床分型的价值 尾炎图像认识不足有关。正常阑尾是一圆形管状器官，一般长 探讨．中国超声医学杂志。2003，19(11)：842 约4．0～9．5em，直径0．5em左右，由于体积较小，声阻抗与周 of to 6 RettenbaeherT．Ovoid theverl，lifonn criterion ehape appendix：a 围组织接近以及周围肠道气体的影响，故超声显像难以显示。 excludeacute Witll appendicitis—evaluation 对于少数肥胖者，异位阑尾，阑尾结肠后位并发肠胀气严重者， (1)：95． of normal a嘲in