规财司：优化公立医院结构布局和医疗机构支付方式改革工作.pptVIP

结论： 　　 任何收（付）费方式都有其优缺点，适应了不同时期、不同地区的管理水平，发挥了优势，同时也显现了弱点，必须辅以严密的配套管理制度才能有效。 靠单一的（收）付费方式不能实现医药费用控制，多元的综合的（收）付费方式才是发展的趋势。未来医疗服务付费方式改革趋势是：以提高医疗质量为前提，住院以按床日、按人头、按病种等打包的（收）付费方式为主，最终会发展成为以DRG为主，其他多种（收）付费方式并存的局面。 　 国际经验和我国新型农村合作医疗的管理模式证明： 　只有医疗保险和医疗服务提供部门的统一才能设计出合理和方便执行的医疗服务支付体系、从而有效控制不合理医药费用增长，实现医院经济运行机制的转换，促进医疗机构健康发展。 　　 控制医药费用增长不是（收）付费方式改革的唯一目标，要兼顾医疗机构的合理补偿和健康发展，需要建立既管卫生，又管医保的统一行政管理部门，最终实现以有限的资源提高人民群众医疗服务可及性和医疗服务质量、确保患者安全的目标。 按服务 项目付费 按服务 项目付费 按服务 项目付费 按服务 项目付费 按服务 项目付费 按单病种 付费 按单病种 付费 按住院床日 付费 按单病种 付费 按住院床日付费 其他 按人头付费 按DRGs付费 按DRGs付费 2008 按人头付费 我国未来收（付）费方式展望 第一阶段 第二阶段 第三阶段 第四阶段 第五阶段 谢谢！ *