上海老年人口护理制度与政策.pdfVIP

中文摘要 随着社会经济发展、医疗卫生条件改善和期望寿命的延长，人口老龄化已是 当今世界人u发展的趋势。中国从2000年开始进入老龄化社会，老年人El占全 国总人l__】的10％左右。上海是我国第一个进入老龄化人口的地区。上海自1979 年步入老龄化地区的行列，经过2j年的发展，上海市60岁及以上老年人口已占 全市总人口的19．3％。 老年人口随着年龄的不断增长，健康状况不容乐观，身心功能会日趋衰退， 对护理照料的需求会越来越大。如何使老年人尽量地以能自理的状态，保持其人 性的尊严，走向人生的终点，是老年护理的最高目标。这不能只靠医务工作者， 还需要家庭、社区和社会等整个体系共同参与老年人的护理，也还需要老年人护 理政策与制度的支持。 根据公共卫生政策的理论，卫生政策的目的是改善健康、减少危险和创伤， 使人群获得更好的健康。在如今老龄化的社会中，最经济、最适宜的医疗卫生保 健模式是社区卫生服务模式，它既控制了医疗费用的增长，又保障了基本医疗卫 生服务，促进了居民健康。社区卫生服务和社区护理最终将替代家庭而成为老年 人就医和护理的主要载体和承担者。 上海的居家老人护理照料除了举办老人的同间服务机构外，还有一项主要方 式就是根据老人的需要提供上门服务，确实解决了老年人的一些护理照料问题。 应当看到，居家养老服务、居家老人护理照料是老年社会保障体系中不可缺少的 组成部分。相对于人口老龄化加速过程中大量增加的照顾需求，社会的养老规模 和能力又显得严重不足。当前上海福利机构的数量仍难以满足老人的需要。 国外的老人社会政策和家庭照顾政策，主要通过制定收入保障、健康、社会 服务以及长期照顾等制度和项目，以满足老人在经济、生理、心理和社会上的需 求。许多国家不鼓励新建养老机构，提倡多发展位于照料需求者附近的、更家庭 化服务的社区模式。一些国家根据社会发展的需要，适应老人及其家属的要求， 在老年医疗保障外，在解决老年人的照料护理问题上，先后建立老年护理服务制 度及老年护理保险体系。并建立了具有不同护理功能的养老机构和老年公寓，供 不同需求的老人选择。 老年人的护理已经不是个别家庭的问题，而是成为一个全社会性的问题。上 海应从政府的角度讨论推动为老服务产业发展的政策措施，逐步建立起国家、社 区、家庭、个人相结合的具有中国特色、上海特点的老年护理保障体系。 上海可借鉴国外的有益经验，老年护理照料以居家老人照料服务为主，社区 养老机构(如敬老院、老年护理院)照料服务为辅；在为居家老人照料服务方面， 又以上门照料服务为主，“托老所”(即日间护理中心)照料服务为辅。推行护理 保险制度，建设一支既有服务意识，又有服务技能的护理队伍。 本文通过分析上海老年人口的现状以及老年人口对护理的需求，依据公共卫 生政策、老人社会政策等相关理论，借鉴国外的护理制度模式，对现有的上海护 理体系作了详尽的分析。对于如何应对人口老龄化带来的老年人口的护理问题， 本文从护理政策的制定、护理制度的建立以及护理队伍的建设等方面进行了有益 的探索。 关键词：老年人口 护理制度 护理政策 Abstract The willwitnessevenmore twenty—firstcentury thandid rapidaging the absoluteandrelativesize centuryjustpast．The oftheolder is ina11wor]d population fastest inthe increasing regions．Thegrowth isinless agingpopulation developed