加压包扎后敷处理模拟运动性软组织损伤效果的实验研究.pdfVIP

啪IIII IIIIIIIIIIIIIIIIIHIIIIII Y2548451 摘 要 研究目的：建立兔子急性软组织损伤动物模型，观察急性软组织损伤 后兔子软组织的改变情况；比较不同处理方法对急性软组织损伤兔子 的治疗效果，并探讨可能的作用机制，可以给从事体育运动而造成软 组织损伤的患者减轻病症，加快受损组织修复和功能恢复，而可能不 留后遗症，避免受损组织的纤维化，为普通大众此类疾病的医治提供 重要的参考依据。 研究方法：将5月龄，体重为2．0—2．5kg的雄性新西兰兔40只，随 机分为4组，模型组4只，正常组、对照组、实验组每组12只。应 用自制重锤打击装置建立软组织损伤动物模型，两腿均打击建模。A 为正常组，不予打击造模，在整个实验中自由饮食，正常生活；B为 模型组，打击造模，但不进行任何损伤处理；C对照组，损伤造模， 并进行冰敷后加压包扎损伤处理；D实验组，损伤造模，并进行加压 包扎后冰敷损伤处理，整个实验中自由饮食。全部兔子常规水和饲料 喂养。造模后，在不同时间观察活体改变，用游标尺测量小腿打击点 的肿胀度，并观察组织瘀斑等症候表现，进行分级评分。模型组损伤 造模后及时取损伤部位肌肉组织，并从心脏取血，用全自动血液流变 学快速分析仪检测血液流变学各项指标。正常组、对照组和实验组3 组动物分别于造模后1d、3d、7d三个时相点处死动物，每组每个时 相点取4只兔子，从心脏取血5ml检测血液流变学各项指标，并在标 记的区域内肌肉组织取材，取材后应用伊红一苏木素(HE)染色观察 肌纤维改变及炎细胞浸润情况；应用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧 的表达；应用免疫组织化学的方法，检测白细胞介素一10(IL一10)的 表达。 研究结果： ①造模后兔子伤肢迅速出现肿胀、皮肤瘀斑以及皮下出血的现 象，伤情在伤后24h最明显。伤后1d，对照组和实验组比较(P0．05)， 无统计学意义。伤后7d，实验组兔子肿胀程度低于对照组(P0．01)， 具有非常显著性差异；实验组皮肤瘀斑消褪程度高于对照组(P 0．01)，具有非常显著性差异。 ②血液流变指标结果，造模后模型组与正常组比较，全血低切、 中切、高切相对粘度及血浆粘度明显增加，红细胞压积增高，表现出 典型的急性血瘀症的血液流变学特性。伤后7d，实验组全血粘度低切、 高切及红细胞压积均低于对照组，具有非常显著性差异(PO．01)， 实验组全血粘度中切及血浆粘度低于对照组，具有显著性差异(P 0．05)。 ③组织学评分结果，正常组、对照组、实验组均低于模型组，具 有非常显著性差异(PO．01)；同期对照组与实验组比较，具有显著 性差异(PO．05)。 ④组织匀浆法检测超氧化物歧化酶S01)与丙二醛MDA的表达，与 正常组相比，模型组SOD活力降低，MDA表达升高，具有非常显著性 差异(PO．01)；同期对照组和实验组相比，SOD活力无显著性差异 (P0．05)，MDA表达有显著性差异(PO．05)。 ⑤免疫组化检测IL-IO的表达，肌组织中IL-10蛋白累积吸光度 值，模型组低于正常组，具有非常显著性差异(P0．01)；对照组、 实验组均高于模型组，具有非常显著性差异(PO．01)；而实验组和 对照组比较，无显著性差异(P0．05)。 研究结论： ①急性软组织损伤兔子模型中，肿胀、瘀血、颜色改变等方面的 机制可能与无菌性炎症、组织纤维修复及继发性损伤有关。 ②冰敷后加压包扎法和加压包扎后冰敷法均能减轻兔子急性软 组织损伤局部肌纤维的肿胀、变性坏死、炎细胞浸润，促进损伤局部 肌纤维再生，其中，加压包扎后冰敷方法效果更为显著。 ③加压包扎后冰敷处理能减轻兔子急性软组织损伤的机制可能 与降低MDA与提高SOD活力，提高IL一10的表达，进而减少无菌性炎 症、促进组织纤维修复及减少继发性损伤有关。 关键词：加压包扎，冰敷，运动性软组织损伤，超氧化物歧化酶，丙 二醛，白细胞介素一10 ABSTRACT tissue Rasearch