Ki-67、VEGF和PTEN在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义.pdfVIP

f删删㈣姗㈣册删删 Y2583522 目 录 中文摘要………………………………………………………………………“1 英文摘要………………………………………………………………………·4 研究论文Ⅺ．67、ⅦGF和PTEN在人脑胶质瘤中的表达及临床意义 前言………………………………………………………………………………“7刖吾………………………………………………………………………………………。。7 材料与方法…………………．．．………………………………………·8 结果………………………………………………………………………………………·lO 附图…………………………………………………………………12 附表………………………………………………………………………17 讨论………………………………………………………………………………………·18 结论………………………………………………………………………………………·21 参考文献…………………………………………………………………·22 综述抑癌基因PTE,NT与肿瘤关系研究进展……………………………25 致谢……………………………………………………………………………………………30 1 个人简历…………………………………………………………………·3 中文摘要 Ⅺ．67、VEGF和PTEN在人脑胶质瘤中的表达及临床意义 摘 要 目的：人脑胶质瘤属于神经上皮性肿瘤，是中枢神经系统最为常见的 肿瘤，约占颅内肿瘤的45％。其特点为呈侵润性生长或膨胀性生长，与周 围正常脑组织界限不清，手术难以完全切除，且术后呈高复发率，胶质瘤 患者病死率高，5年生存率平均25％左右。近年来，手术联合放疗、化疗 的个体化综合治疗方法，取得可喜的成果，然而胶质瘤高复发率，患者生 存率低，生存时间短的局面并未从根本上改观，关于胶质瘤发生机制及生 物学治疗的研究仍是神经外科学领域的重要课题。瞄．67，是一种增殖细 胞相关的核抗原，其功能与有丝分裂密切相关，在细胞增殖中不可缺少， 但其确切机制尚不清楚，l【i．67作为标记细胞增殖状态的抗原，阳性说明 细胞增殖活跃【l】，已经在临床及基础研究中广泛地应用于测定众多肿瘤的 增值活性。VEGF血管内皮生长因子，是相对分子量为34．45×103的同二 聚体糖蛋白，人体内可形成多种异构体，可以特异性地促进血管内皮有丝 分裂的因子；VEGF是一种选择性促内皮细胞有丝分裂原，它能增加血管 通透能力，促进内皮细胞增殖，对肿瘤的浸润和转移有重要影响【2j。PTEN 为一新发现的抑癌基因，在细胞凋亡、生长、粘附、迁移、浸润等方面起 着重要作用。PTEN还具有调控细胞分裂周期的作用，可以阻滞细胞周期 变化，阻止细胞的生长以及分裂速度，抑制不受控制的分裂，化学通路的 传导过程中也有PTEN酶的参与，它将把信号变化信息传达给细胞，进而 细胞接到信号后停止分裂，凋亡程序被启动，这些功能可以阻止细胞不断 恶性增值或生长进而限制肿瘤的形成【3】。许多恶性肿瘤如肺癌、胃癌等在 发生发展过程中出现PTEN的表达下调，甚至缺失，因此成为许多肿瘤判 断预后的指标。本次课题旨在探讨Ki．67、VEGF及PTEN在人脑胶质瘤 的表达情况，进而探讨其临床意义，为神经胶质细胞瘤的靶向治疗提供理 论基础。 方法：收取自2007年6月起到2013年9月期间河北省沧州市中心医 院神经外一科手术切除的神经胶质瘤标本50例，接受手术患者的l晦床及 病理资料均完整。按2007年WHO神经胶质细胞瘤分类标准中： 中文摘要 WHO I～II级为低级别胶质瘤，共22例；WHOHI～IV级为高级别胶质瘤， 共28例。脑出血或脑外伤患者行颅内减压术中取9例正常脑组织做为对 照。所有标本均为手术后立即用4％多聚甲醛溶液固定并妥善保存。应用 免疫组化SP法，检测50例恶性