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·中文论著摘要·
作用及机制的研究
刖肓
炎症机制在1型糖尿病中发挥着关键的作用。在进展为2型糖尿病的个体中,
显示在疾病开始之前的若干年前,这种人就显示着低度炎症状态。处于这种低度炎
症状态被认为是导致2型糖尿病病理过程的部分原因。炎症介质,例如肿瘤坏死
因子.a(turnoutnecrosisfactor-a,TNF.伍)等已经被提出与此种因素有关,导致各
种形式的糖尿病,胰岛素抵抗。长时间的代谢异常导致了全身的血管并发症,是
动脉硬化和心肌梗死等心血管疾病的独立危险因素。
炎症标记物C反应性蛋白(C.reactive
protein,CRP)、血浆纤溶酶原激活物
activator
inhibitor.1,PAI一1)等在肥胖的胰岛素抵抗个体中
抑制剂.1(plasminogen
浓度明显增高。TNF.a在导致胰岛素抵抗的代谢紊乱中发挥着关键作用。
PAI.1是一单链糖蛋白,属于丝氨酸蛋白酶抑制剂,是组织型纤溶酶原激活物
activator,tPA)的生理性抑制剂,在维持机体的抗凝一促
(tissuetypeplasminogen
凝血平衡中起着重要的作用。目前认为血浆中Pm.1增多是动脉粥样硬化等血管、
血栓性疾病发生的主要原因之一。胰岛素抵抗与血浆中PAl.1浓度有密切的相关
性,PAI.1的增高依赖于胰岛素抵抗状态的存在。在代谢综合征病人所见的加速的
动脉粥样硬化过程不仅与异常的代谢有关,也与特异的炎症状态导致的升高的血
浆PAI.1有关。PAI.1也可作为联系炎症和胰岛素抵抗的桥梁。
肝脏在糖脂代谢中起重要的作用,是胰岛素抵抗发生的重要部位,也是PAl.1
等急性期蛋白产生的主要器官之一。研究表明肝脏是脂肪和肌肉来源的TNF.0【的
关键靶器官。有证据显示,在代谢综合征表达PAl.1等蛋白上,TNF.a通路有特
殊的作用。由此,我们可以通过制作炎症因子TNF.0【刺激肝细胞产生PAl.1的模
型,模拟胰岛素抵抗个体低度炎症状态下,促炎症因子对肝脏产生PAl.1的作用,
以了解炎症因子对肝细胞PAI.1产生的机制,为探讨干预作用制造合理的模型。
核转录因子一r.B(nuclear B,NFr.B)是一种转录激活子。刺激NFr._B
factor.kappa
of
激活需要rJ3抑制蛋白(inhibitorsr,B,It,B)家族成员的顺序磷酸化、泛素化、
蛋白酶体依赖的Ir,Bs降解和NFr.B核定位信号的暴露,进而与靶基因r.B部位结合,
调控特定基因转录,参与多种生物学反应。TNF.a等多种信号可诱导核转录因子
NFr,B的激活,在细胞炎症反应等过程中具有十分重要的作用。糖尿病和代谢综合
征等研究的深入证实,NFr33激活的在胰岛素抵抗个体中同样存在,已成为慢性炎
症状态的标志物之一。已有文献报道TNF—Q在体外可通过激活NFrJ3通路,刺激细
胞PAl.1等蛋白产生。
越来越多的证据证明细胞外信号调节激酶(extracellular
sigllal-regulated
aminoterminus
l【inaSe,ERKl/2)、c.Jun氨基端激酶(c.Jun
l(inause,肿)、p38
促分裂原活化蛋白激酶(p38mitogen.activatedprotein
信号通路的激活卷入了TNF.a诱导的PAl.1产生。磷脂酰肌醇.3激酶
Ghrelin是一种生长激素促分泌素受体(growthhormonesecretagoguereceptor,
GHS.R)的内源性配体,从小鼠和人的胃内分泌细胞中分离出来的一种新的脑肠
hormone,GH)分
肽。对Ghrelin作用的研
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