孤儿症谱系童象征性游戏特点及康复训练多基线实验研究.pdfVIP

摘要 摘要 孤独症谱系障碍是由复杂的遗传和环境因素导致的神经发育性障碍，复杂的 病因产生出各种异常的表现形式。目前，据估计每150个人中就有一个孤独症谱 系障碍患者，并且症状表现多样，其中只有相当有限的部分能从遗传或环境中找 到致病原因。孤独症谱系障碍主要症状为异常的社会交往和语言和非语言的人际 交流，以及习惯性的刻板和重复行为，象征性游戏能力低下作为孤独症谱系儿童 所特有的表现也已被相关研究人员所承认。 本研究主要分为三个部分，第一部分通过对孤独症谱系儿童为时半年的观 察，根据Leslie对象征性游戏类型的界定，自行设计了象征性游戏评估实验，目 的是以游戏观察的形式评估孤独症谱系儿童象征性游戏水平。第二部分选取100 名来自南京某孤独症康复中心的孤独症谱系儿童，以自行设计的象征性游戏评估 实验为工具，探讨孤独症谱系儿童象征性游戏特点及影响因素以及利用象征性游 戏水平来评估孤独症儿童整体发展水平的可行性。第三部分选取3名条件匹配的 被试，采用多基线设计，以自行设计的以自行设计的象征性游戏评估实验为工具， 对ABA模式和DIR模式康复训练方法的效果进行比较。研究结果如下： 第一，孤独症谱系儿童的年龄对其象征性游戏行为水平有显著影响。随着年 龄的增长，该行为水平有所提高，5到6岁间是孤独症谱系儿童象征性游戏行为 水平表现最高的年龄段，之后有显著的下降。 第二，孤独症谱系儿童的严重程度对其象征性游戏水平有显著影响。随着严 重程度的增加，该行为水平有显著降低。 第三，ABA训练方法在前九个月的训练中能使孤独症谱系儿童的象征性游 戏水平有较多提高，特别是3至6个月和6至9个月之间有显著增加，在超过9 个月的长期训练中，ABA训练法不能达到更好的效果，甚至让被试的象征性游 戏水平表现出显著的下降。 第四，通过考察孤独症谱系儿童象征性游戏水平可以预测其整体发展水平。 第五，接受DIR模式的训练相比ABA模式的训练不能让孤独症谱系儿童表 现出的象征性游戏水平有更多提高。 第六，接受DIR模式的训练相比ABA模式的训练能让孤独症谱系儿童表现 出的指向他人的象征性游戏水平有更多提高。 关键词：孤独症谱系障碍，象征性游戏，多基线设计 Abstract Abstract Autism a disorderswith neurodevelopmental spectrumdisorder(ASD)is GeneticandEnvironmentalContributors severaldifferent Complex involving ofwhichmanifestintoanabnormal neurological pathways，all phenotype．ASD 1 of individualsis afflictsanestimatedin150individuals．The afflicted phenotype amoderate known or quiteheterogeneous，withonly percentagehaving genetic environmentalcauses．ASDischaracterizedabnormalsocialinteractionsand by