三级医院医患沟通体系建设的研究.pdf

三级医院医患沟通体系建设研究 中文摘要 中文摘要 医药卫生事业是构建和谐社会的基础，构建和谐社会需要和谐的医患关系， 和谐的医患关系又离不开医患沟通。伴随我国医药卫生体制改革的不断推进，医 院管理更加注重医疗质量与医疗安全。然近年来，医患矛盾日益激化，医患纠纷 呈现增多趋势，严重阻碍了医院管理质量和安全目标的实现。尤其是规模较大、 技术和人员较复杂、影响力较强的三级医院，其医患关系管理工作更为艰巨。而 长期以来，绝大多数研究者少有从架构医院医患沟通体系的角度来研究医患关系 中的沟通问题。鉴于此，本文提出“三级医院医患沟通体系建设研究”的论题进 行研究。 本研究以系统论为理论落脚点，运用系统论的要素与要素、要素与系统、系 统与环境等方面内容，视三级医院医患沟通体系为有目的的、全面的、动态的、 开放的一个复杂系统。它是由结构清晰的组织系统、适应医患沟通职责功能的内 容系统、畅通高效的运行系统、监督评估的反馈系统这四个关键子系统构成的。 文章正文由五个章节组成，其内容大致可以分为三个部分：第一部分梳理了 相关概念。第二部分查阅文献资料并结合系统论对三级医院医患沟通体系的运行 现状进行剖析，最终从医患沟通的整个系统、关键子系统、系统环境三个维度总 结出当前三级医院医患体系存在的主要问题。主要有以下几点：一、整个系统目 的不明确、整体性欠缺、动态性不强以及开放程度不够，阻滞了医患沟通体系整 体功能的最大发挥；二、系统中各关键子系统发育不健全，导致医患沟通缺失基 本保障，包括组织结构不健全，职责功能不清晰，运行路径不通畅，结果反馈有 待提升；三、系统受制于外环境，医患沟通缺乏有力的外部支持。最后一部分是 本文的价值体现，针对问题，探究了三级医院医患沟通体系建设的实现路径，提 出以下体系建设的对策：一、强化“医患一体”的认知，明确三级医院医患沟通 体系建设的重要性；二、健全三级医院医患沟通体系各子系统，提升系统建设的 可行性；三、加强医患沟通的科学管理，持续推进系统建设；最后，争取系统的 环境支持来保障系统建设的稳定性，该建议以多元主体治理的视角来架构大社会 层面上的医患沟通体系，昭示了系统整体性和开放性的特征。论文的前提假设是 医患矛盾是不可能完全消除的，但可以通过医患沟通体系的架构和建设进行有效 I 中文摘要 三级医院医患沟通体系建设研究 消解。三级医院医患沟通建设的最终目的是尽可能解决老百姓看病问题，提高患 者满意度，促进社会和谐发展的初衷。 关键词：三级医院； 医患关系； 医患沟通； 体系 作 者：叶 俊 指导教师：葛建一 II Research on the System of the Doctor-Patient Communication in Tertiary Hospital Abstract Research on the System of the Doctor-Patient Communication in Tertiary Hospital Abstract Medicine and health care is the basis of building a harmonious society and building a harmonious society requires a harmonious relationship between doctors and patients ．Then the harmonious doctor-patient relationship ca