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肝癌患者术前焦虑对神经内分泌激素与免疫功能的影响及干预研究 硕士研究生论文 肝癌患者术前焦虑对神经内分泌激素 与免疫功能的影响及干预研究 摘要 目的：探讨原发性肝癌患者术前焦虑对其神经内分泌激素及免疫功能 的影响，采用护理干预效果评价。 材料与方法：采用焦虑自评量表(SAS)对所有肝癌住院病人进行评估， 筛选出焦虑组(A组)132例，在非焦虑病人中选择与焦虑组病人相匹配与 组分别分为心理+药物干预、心理干预、药物干预、未干预4个亚组。对 各亚组采用相应的干预措施。比较A、B组术前及各亚组术前、术后1、4、 ELISA法测定。 结果： 组均有所升高，焦虑组升高幅度大于非焦虑组(Pn砸)。 2、焦虑各亚组中，心理+药物干预、心理干预组在术后第1、4、7、 14、30天神经内分泌激素水平低于单纯药物干预组及未干预组(尸n仿)； 非焦虑组中，心理+药物干预、心理干预组在术后第1、4天神经内分泌激 素水平稍低于单纯药物干预及未干预组，但差异无显著性(尸n仿)。 3、焦虑组术前免疫功能明显低于非焦虑组(尸D∞)，术后各组免疫 功能均有所下降，焦虑组下降幅度大于非焦虑组(尸D．05)。 4、焦虑组内各亚组中，心理+药物干预、心理干预组在术后第4、7、 2 肝癌患者术前焦虑对神经内分泌激素与免疫功能的影响及干预研究 硕士研究生论文 14、30天免疫功能指标优于药物干预组及未干预组(尸D．∞)；非焦虑组 心理+药物、心理干预组在术后第4、7、14、30天各项免疫指标稍高于单 纯药物干预组及非干预组，但差异无统计学意义(P)0．05)。 5、焦虑组内术后7天心理+药物干预、心理干预的SAS评分低于药物 心理干预及药物干预组的SAS评分低于未干预组(氏O．01或PO．05)。 结论： 1、肝癌患者术前焦虑可通过神经一内分泌一免疫机制引起应激反应及 机体的免疫抑制，并与手术打击存在协同作用，使病人的神经内分泌激素 水平升高幅度更大及免疫功能下降更明显。 2、心理+药物干预及心理干预可促进肝癌术前焦虑患者术后神经内分 泌及免疫功能的恢复。 3、心理+药物干预、心理干预、药物干预可有效减轻肝癌术前焦虑患 者的焦虑水平。在术后早期，心理+药物干预及单纯心理干预的效果优于 单纯药物干预。 关键词原发性肝癌；焦虑；神经内分泌激素；免疫功能；干预 3 肝癌患者术前焦虑对神经内分泌激素与免疫功能的影响及干预研究 硕士研究生论文 theEffectsoftheNeuroendocrineHormoneandthe Study ImmuneFunctionoN andIts Anxiety Preoperative ‘ ‘ ●1h·- · -oT●Jrl in interventionrattentswithLⅣer乙ancer Abstract ective：To theeffectsoftheneuroendocrinehormoneand obj explore immunefunctionon in livercancerandto preoperativeanxietypatients、析廿l evaluattheeffectofits intervention． nursing Methods：Assessedthe