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组为544.72±34.79μm,模型组为328.14±26.24μm,二者比较有显著差异(P<0.01);
胃复春组胃黏膜平均厚度为407.81±33.56μm,QLSP 大、中、小剂量组分别为539.20
±33.17μm、478.60±38.01μm、347.94±34.41μm;经统计学分析,QLSP 大剂量组
较模型组、胃复春组显著增厚(P<0.01)。④Syk 蛋白:正常组 Syk 蛋白表达量为
6309.6±449.5 pg/ml,模型组为3346.1±315.8 pg/ml,二者比较有显著差异(P<
0.01);胃复春组为 4078.3±379.2 pg/ml,QLSP 大、中、小剂量组分别为
5362.7±512.3 pg/ml、4768.6±416.7 pg/ml、4072.1±398.4 pg/ml,经统计学分
P<0.01);
析,胃复春组、QLSP 大、中、小剂量组 Syk 蛋白表达量较模型组显著增强(
QLSP 大、中剂量组 Syk 蛋白表达量较胃复春组显著增强(P<0.01)。⑤Survivin 蛋
白:正常组Survivin 阳性率为0(0/20),模型组为80%(12/15),二者比较有显著
差异(P<0.01);胃复春组为40%(6/15),QLSP 大、中、小剂量组分别为26.7%
(4/15)、40%(6/15)、60%(9/15)。经统计学分析,QLSP 大剂量组 Survivin 阳性表
达率较模型组显著减弱(P<0.01)。⑥突变型p53 蛋白:正常组 p53 阳性表达率为
0(0/20),模型组为 80%(12/15),胃复春组为 33.3%(5/15),QLSP 大、中、
小剂量组分别为20%(3/15)、40%(6/15)、60%(9/15)。经统计学分析,胃复春组、
QLSP 大剂量组突变型 p53 阳性表达率较模型组显著减弱(P<0.05或P<0.01)。
结论:芪莲舒痞方治疗CAG 癌前病变有较好的临床疗效,脾滞肾虚,瘀毒内蕴
是 CAG 癌前病变的关键病机,运脾益肾、化瘀解毒是治疗 CAG 癌前病变的有效方
法。动物实验表明,芪莲舒痞方能明显增加 CAG 癌前病变大鼠胃黏膜血流量及胃黏
膜厚度,促进抑癌基因 Syk 的表达,抑制突变型p53 、抑凋亡基因 Survivin 的表达,
这可能是其治疗 CAG 癌前病变的作用机理,芪莲舒痞方是治疗该病的有效中药复方。
关键词 慢性萎缩性胃炎癌前病变;中医药治疗;芪莲舒痞方;运脾益肾、化瘀
解毒;作用机理
Experimental Research on Qilian Shupi Recipe Effecting the
Expression of Syk、Survivin、p53 and Clinical Trial on Its Treatment
on Precancerous Lesion of Chronic Atrophic Gastritis
Author :Xiang Hongjie
Speciality:Digestive system disease. Internal medicine of TCM
Tutor :Prof. Cao Zhiqun
Abstract
Objective:To probe into the pharmacodynamic mechanism of Qilian Shupi recipe by
way of researching on its treatment on precancerous lesion of chronic atrophic gastritis
(CAG) and experimental research on its effect on expression of Syk 、Survivin、p53 in
Wistar rats, hoping to bring the molecular biological possible connotation of pathogenesis
and treatment method to light.
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