甘氨酸对大鼠肝移植缺血再灌注损伤的保护作用实验及研究.pdf

甘氨酸对大鼠肝移植缺血 再灌注损伤的保护作用的实验研究 研究生 权毅 导 师 严律南 教授 摘要 目的探讨在大鼠肝移植中，供肝切取时对肝脏反复翻动、 牵拉和挤压对肝脏微循环、枯否细胞激活、代谢改变、缺血再灌 注损伤及肝移植术后生存率的影响和甘氨酸的保护作用。 方法实验分四组，供肝切取前16分钟游离肝脏，随后13 分钟实验组原位反复翻动、牵拉和挤压肝脏而对照组不做任何操 作。门静脉肝素盐水灌注取肝，冷保存1小时后原位肝移植。实 验组分三组，其中两组供体术前分别给予氯化钆和甘氨酸预处 理。比较各组肝功、微循环、再灌注损伤及生存率等的结果。 结果供肝切取时对肝脏反复翻动、牵拉和挤压组生存率降 为25％，对照组、氯化钆组和甘氨酸组分别为87．5％、87．5％和 75％。术后2小时与对照组比较，转氨酶、HA、TNF氓再灌注 肝脏变为均匀红色的时间增加2～4倍，胆汁的分泌量减少近50％， SOD显著降低。组织糖原储备和ATP分别降低3倍和2倍。供 体术前氯化钆或甘氨酸预处理上述指标明显改善。 结论大鼠肝移