头针诊疗操作规范.docVIP

头针治疗规范 头针，又称头皮针，是在头部特定的穴线进行针刺来防治疾病的一种方法。本法是在传统针灸理论的基础上结合现代医学知识创用的。为临床常用的治疗方法之一。为适应国际间头针的推广和交流，中国针灸学会拟定了《头皮针穴名标准化国际方案》，并经1984年世界卫生组织西太区会议通过。 一、标准头穴线的定位及主治 标准头穴线均位于头皮部位，按颅骨的解剖名称分额区、顶区、颞区、枕区4个区，14条标准线(左侧、右侧、中央共25条)。兹将定位分述如下： 额区(4条线) 1.额中线正 [定位] 在头前部，从督脉神庭穴(DU24)向下引一直线，长1寸(3厘米)。 [主治] 癫痫，精神失常，鼻病。 2.额旁1线 [定位] 在头前部，从膀胱经眉冲穴(BL13)向前引一直线，长1寸(3厘米)。 [主治] 冠心病，心绞痛，支气管哮喘，支气管炎，失眠。 3.额旁2线 [定位] 在头前部，从胆经头临泣穴向前引一直线，长1寸(3厘米)。 [主治] 急慢性胃炎，胃和十二指肠溃疡，肝胆病等。 4.额旁3线 [定位] 在头前部．从胃经头维穴 (ST8)内侧0．75寸起向下引一直线，长1寸(3厘米) [主治] 功能性子宫出血，阳痿，遗精，子宫脱垂，尿频，尿急等。 5.顶中线 [定位] 在头顶部，即从督脉百会穴(DU20)至前顶穴(DU21)之段。 [主治] 腰腿足病，如瘫痪、麻木、疼痛，以及皮层性多尿，脱肛，小儿夜尿，高血 压，头顶痛等。 6.顶颞前斜线 [定位] 在头顶部、头侧部，从头部经外奇穴前神聪(EX-HN)(督脉百会穴前1寸) 至颞部胆经悬厘穴(GB6)引一斜线。 [主治] 全线分5等份，上1／5治疗对侧下肢和躯干瘫痪，中2／5治疗上肢瘫痪，下2／5治中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。 7．顶颞后斜线 [定位] 在头顶部、头侧部，顶颞前斜线之后1寸与其平行的线，即从督脉百会穴(DU20)至颞部胆经曲鬓穴(GB7)引一斜线。 [主治] 全线分5等份，上1／5治疗对侧下肢和躯干感觉异常，中2／5治疗上肢感觉异常，下2／5治疗头面部感觉异常。 8．顶旁1线 [定位] 在头顶部，督脉旁1．5寸，从膀胱经通天穴(B17)向后引一直线，长1．5寸(4．5厘米)。 [主治] 腰腿病症，如瘫痪、麻木、疼痛等。 9．顶旁2线 [定位] 在头顶部，督脉旁开2．25寸(约6．75厘米)，从胆经正营穴(GB17)向后引一直线，长1．5寸，至承灵穴(GBl8)。 [主治] 头痛，偏头痛，肩、臂、手等部位的病症，如瘫痪、麻木、疼痛等。 颞区(2条线) 10．颞前线 [定位] 在头的颞部，从胆经的颔厌穴(GB4)至悬厘穴(GB6)连一直线。 [主治] 偏头痛，运动性失语，周围性面瘫，口腔疾病等。 11．颞后线 (MS11) [定位] 在头的颞部，从胆经率谷穴(GB8)向下至曲鬓穴(GB7)连一直线。 [主治] 偏头痛，耳鸣，耳聋，眩晕等。 12．枕上正中线 [定位] 在后头部，即督脉强间穴(DU18)至脑户穴(DU17)之段。 [主治] 眼病，颈项强痛，癫狂，痫证。 13．枕上旁线 [定位] 在后头部，由枕外粗隆督脉脑户穴(DU17)旁开0．5寸(1．5厘米)外起，向上引一直线，长1．5寸(4．5厘米)。 [主治] 皮层性视力障碍，白内障，近视眼等。 14．枕下旁线 [定位] 在后头部，从膀胱经玉枕穴(B16)向下引一直线，长2寸 [主治] 小脑疾病引起的平衡障碍；后头痛等。 二、头针的适应症 头针主要治疗脑源性疾病，如中风偏瘫，肢端麻木，失语，皮层性多尿，眩晕，耳鸣，舞蹈病，癫痫，脑瘫，小儿弱智，震颤麻痹，假性球麻痹等。此外，也可以治疗头痛、脱发、脊髓性截瘫、高血压病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各种疼痛性疾病等常见病和多发病。 三、操作方法 1．选穴方法 单侧肢体病，选用对侧穴线；两侧肢体病，选用双侧穴线；内脏、全身性疾病或不易区别左右的疾病，可选用双侧穴线。一般根据疾病选用相应的穴线，并可选用有关穴线配合治疗。如下肢瘫痪选顶颞前斜线和顶旁1线。 2．体位 根据病情，明确诊断，选定刺激区，取得病人合作后，让病人采取坐位或卧位，分开头发，常规消毒。 3．快速进针 选用26—28号1．5—2．5寸不锈钢针，针身与头皮呈30度夹角快速将针刺人皮下，当针尖达到帽状腱膜下层时，指下感到阻力减小，然后使针与头皮平行，将针快速推进到相应的深度。头针持针式所示。 4．快速捻转 术者肩、肘、腕、拇指固定，食指半屈曲，用拇指第1节