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中文摘要
目 的
Heart
Disease,CHD)是/J,./L最常见
先天性心脏病(Congenital
的心脏病,据目前人口出生率及CHD发病率,估计我国每年有15
万病儿出生。房间隔缺损(AtrialDefect,ASD)是常见的
Septal
CHD,继发孔型是其最常见类型,既往只能依靠手术进行治疗。自
1974年King成功进行了ASD封堵的动物实验和临床应用以来,
国外先后有多种封堵装置试用于临床并取得了一定的临床效果,
但每种装置都存在一定的局限性且价格非常昂贵,难以在我国推
广应用。本研究的目的是使用国产自行编制的镍钛记忆合金封堵
器进行ASD封堵的动物实验研究,探讨该种封堵器的封堵效果和
组织学反应,对其可行性进行初步评价,为该装置过渡到临床试验
提供依据。
/
(材料与方法
\
一、实验材料 ’
1、实验动物:犬,6只,体重20Kg左右。
2、封堵器材:国产镍钛记忆合金封堵器。
3、实验仪器与药品:
(1)心电图(ECG)、血压(BP)监护仪。
(2)呼吸机。
(3)抗生素:青霉素。
(4)抗凝剂:肝素钙。
(5)血小板抑制剂:阿司匹林。
(6)麻醉、镇静剂:氯胺酮、安定。
(7)代血浆及术中抢救用药。
二、实验方法
将犬房闻隰造躁建立ASD动物模型后,利耀国产镍钛记忆合
金封堵器进行封堵,零惑4小时、15天、1个舅、2个胄、3个月分别
electron
microscope,
进行大体解剖和光镜、透射电镜(transmission
TEM)检查。
结 果
5只犬成功建立了动物模型并1次封堵成功,完成4小时一3
个月隧诊,15天一一3个月大体解翻可见封堵器均稳定位子ASD
处,很难将其从房间隔上取下,心脏及肺膝未见瞬显异常。封堵器
表螽完全被一层半透赞、光滑静薪生组缎所覆盏,毙镜及TEM检
查证实为内蔽祥细胞。
讨 论
房闽隔缺按(ASD)逶常冕的CHD,继发孔型楚其最常觅类
型,既往灵能依靠手术进行治疗,鑫1974年King成功地进符了
ASD封堵遣动物实验和稿床应耀以来,先后有双伞登封堵器
zer封堵器试糯予临床并取得了一定她稿床效果,但现有的这些装
置都存在一定的局限性,且均力迸鑫产品,价格十分昂贵,限制了
英在我国的遗一步应用。秀此,我们设计了这种新型国产矗国封
堵装置,并通过动物实验对其封堵效果进行了裙步评价。
匿产镍钛记忆合金封堵器,由具有自膨胀特性的双盘及连接
双盘的“臻部”三部分组成,采用镍钛记忆合金金属网架结构与其
内的聚酯组成。用镍和钛各占50%的合金丝,丝的直径为0.
15mm,相交点35℃,在特别的王兵上编织成单丝网状双伞形封堵
器,在550。C高温下定型30分钟,冷却后酸洗、抛光、消毒。国产
镣钛记忆合金封堵器不仅具有良好的生物相容性,逛好的流体阻
·2·
断性,同时镍钛合金还具有良好的形状记忆效应,是一种理想的垒
物金属材料,被广泛应用予介入元件的制作。该封堵器闭合血流
的瞬时原理是利用金属网作为支架,再利用其填充物的作用阻断
血液通过,起到对异常m流的机械性阻碍。随着时间的推移,血细
胞与金属网之间发生理化反应,最终达到对异常血流通路闭合的
目的,因此,封堵效果更加理想。
本研究中5只犬成功建立了A
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