日本老年人护理政策的研究.pdf

摘要 众所周知日本老龄化问题突出，老龄化以及老年人的护理问题给日本经济社 会的长期稳定发展带来了很大的压力和挑战。R本政府为应对老龄化做好老年人 护理服务，制定了包括法律法规在内的一系列护理政策。比如说日本政府1950 年制定的《生活保护法》，1963年颁布的《老年人福利法》，1997年制定的《护 理保险法》，2000年开始正式实施的护理保险制度，2004年日本政府开展的“护 理预防及地区互助事业”以及2006年日本政府向重视“预防疾病”的护理体系 的转变，大力推行以“预防”为主的地区护理体系和非营利组织的护理参与等等。 本论文主要围绕日本老年人护理政策进行研究。具体是在探讨日本为应对 老龄化危机所采取的老年人护理政策，本文旨在通过对日本老年人护理政策的研 究，了解日本老年人护理政策实施的背景以及具有主要代表性的护理政策一护理 保险制度，分析日本老年人护理政策中仍存在的不足和仍需改进的地方，希望对 中国的老年人护理起到借鉴意义，减少在应对老龄化以及老年人护理服务中的问 题和隐患。 本文参考了日本相关政府部门的网站资料及相关论文，并与中日两国的许多 研究资料相对照，介绍了日本老年人护理政策的实施背景主要内容，并就其不足 以及改革进行了分析。希望能对中国应对老龄化以及做好老年人护理事业的发展 起到借鉴意义。本文结构如下所示： 第一章主要介绍了日本护理政策，运用举例分析的方法介绍护理政策的演变 过程。如日本政府1963年颁布的《老年人福利法》，1997年制定的《护理保险 法》，2000年正式开始实施的护理保险制度，2004年日本政府开展的“护理预 防及地区互助事业”以及2006年日本政府重视“预防疾病的护理体系转变， 大力推行以“预防’’为主的地区护理体系和非营利组织的护理参与等等。然后引 出在日本老年人护理历史居于重要地位的护理保险制度，并对其做了简单介绍引 出下章主要内容。 第二章主要围绕日本护理保险制度进行分析。包括对其实施背景，申请实施 过程，主要内容的分析。It本老龄化趋势越来越严重，需要护理的老人也越来越 多，另外随着日本家庭的变迁及人们养老意识的变化以及小型家庭增多，家庭养 老功能弱化等等原因，日本应对老龄化和老年人护理的压力很大，所以日本很有 必要采取合理有效的老年人护理政策来缓解老年人护理压力。而护理保险制度就 是日本政府所采取的符合日本实际的有代表性的老年人护理政策。护理保险制度 的具体申请实施过程是需要护理的老人提出申请得到相关机构审定后就可以接 受日本政府所提供的护理服务。整个护理保险制度是由个人每月所交的保险费、 中央和地方政府的资金以及每次使用服务时个人所缴纳的一定费用来支持运作 的。护理保险制度的主要内容由居家护理和设施护理构成，其中居家护理为主设 施护理为辅。居家护理和设施护理，构筑了社会参与的居家养老服务体系，形成 了全方位的护理服务体系，开辟了日本老人护理的新纪元。 第三章重点分析了目前日本护理政策存在的问题和不足。虽然日本护理政策 在缓解老龄化压力，老年人护理服务中发挥了很大的作用，但是目前还存在一定 的问题和不足。比如说护理审定过程中的护理管理没有得到有效运用，对痴呆性 老人的护理还不完善；还没有做到标准化，以及护理人员在专业素质，服务水平 以及待遇方面还存在一定的问题。需要护理的人数不断增长。养儿防老，居家颐 养天年是人之常情，但这一传统在“少子化及核心家庭日趋主流的当代日本社 会则难以通行。为此专家和学者提出了一系列建议，如为痴呆性老人确立新的护 理模式，确保并提高护理人员的专业素质和道德标准，以及维持老人现在生活的 延续性，建立新的护理服务体系一尽可能可以让老年人在自己家中生活接受护理 服务。另外护理保险制度也在与时俱进不断改革和创新。日本政府2006年4月 开始积极谋求向重视“预防疾病”的护理体系转换，构建以“预防’’为主的地区 护理体系。包括提高“分类预防”的认定标准和实施地区援助政策。与此同时大 力推行非营利组织NPO参与到老年人护理服务中来。以“预防为主的地区护理 体系的构建以及NPO的养老护理参与行动，不仅在一定程度上缓解了当代日本社 会高龄老人的护理问题，让老人们实现了老有所用、老有所养的。与护理保险制 度相辅相成，弥补护理保险制度在老人护理上的不足，开展了独具特色的老人护 理服务，共同为日本的老人护理做出了很大的贡献另外提出了日本老年人护理政 策对中国的借鉴意义。比如建立完善的法律体系使其具有强大的法律支持。其次 开展老年人护理时将家庭护理和社区