抗高血压药物联合应用.docVIP

抗高血压药物的联合应用为什么提倡“抗高血压药物的联合应用”呢？因为不少病人单用一种降压药，往往不能使血压降到正常范围，而两药联用往往具有协同作用。所谓协同作用，就是1+12。近年来，我们课题组的动物实验研究表明，不同作用机制的药物联合应用，不仅在降低血压方面有协同作用，而且在稳定血压、保护靶器官不受损伤、最终减少并发症的发生等方面均有协同作用。联合用药往往使所用各药的剂量减小，副作用也随之减少。 ????常用的抗高血压药物有八类：利尿降压药、钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻断药、α-受体阻断药、中枢性降压药、交感神经末梢阻断药。我们怎么知道这个药属于哪一类呢？在药物的名字上常有规律可循，如：(1)?词尾带“地平”的为钙拮抗药，如尼群地平、硝苯地平等；(2)?词尾带“普利”的为ACEI类，如卡托普利、依那普利等；(3)?词尾带“沙坦”的为ARB类，如氯沙坦、替咪沙坦等；(4)?词尾带“洛尔”的为β-受体阻断药。其他的规律性还有：带“噻嗪”的为利尿降压药，带“唑嗪”的为α-受体阻断药......同一类药的联用一般是不提倡的，例如尼群地平与硝苯地平；又如美托洛尔和拉贝洛尔......有如近亲结婚，弊多利少。 ????在上述8类药物中，根据其作用机制，我们又可以进一步将它们归类。 ????首先，ACEI(普利类)和ARB(