Graves病患者甲状腺组织剪切波速度的相关的研究.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………………l 英文摘要……………………………………………………………………………．．3 研究论文Graves病患者甲状腺组织剪切波速度的相关研究 前言………………………………………………………………………………………………………6 日U舌………………………………………………………………………………………………………” 材料与方法……………………………………………………………6 结果……………………………………………………………………………………………8 附图……………………………………………………………………………．10 附表……………………………………………………………………………．15 讨论………………………………………………………………………………………………………16 结论………………………………………………………………………………………………………22 参考文献……………………………………………………………………．．22 综述 Graves病患者甲状腺组织剪切波速度的研究……………………．．26 致谢…………………………………………………………………………………．．32 个人简历…………………………………………………………………………33 中文摘要 Graves病患者甲状腺组织剪切波速度的相关研究 摘 要 目的： radi弛nforce ARFI)技 应用声辐射力脉冲成像(acoustic impulse， 术探讨Graves 化。 方法： 2012／12—2013／12在我院确诊为GD初发患者42例，男性1I例，女。陛 20例，女性20例，年龄9．68岁，平均年龄35．6±13．8岁。 纳入标准为GD组：①首次就诊，未经任何治疗；②经超声检焱…状腺 断标准，或经FNAB病理证实。正常对照组(与实验组的年龄相对应， 除外甲状腺相关疾病。 研究参数指标：甲状腺体积大小，内部回声及血流，甲状腺I二动脉m 仪器和方法：使用Siemens 仪，9L4线阵探头，频率8MHZ。先对患者进行传统超声检查，然后嘱忠 者屏气，进行VTQ检测，分别对左、右叶上、中、下极甲状腺组织进行 测量，每个部位重复测量7次，剔除最高值和最低值，取其平均值作为该 患者甲状腺组织的SWV。 统计学方法：应用SPSS13．0统计软件对数据进行统计分析，GD组 与正常对照组甲状腺组织的SWV值采用成组t检验。GD组各组问采州 曲线)，获取曲线下最大面积、截点值处的灵敏度和特异度，计算正确率， Ij}!f性预测值和阴性预测值。P0．05差异有统计学意义。 中文摘要 结果： lAlⅫI测值比较 1．1 GD组不同部位甲状腺组织的剪切波速度均高于对照组相应部位，差异 1．2GD组不同部位甲状腺组织的剪切波速度比较无统计学意义，两两问比 较无统计学意义(P=-0．878，0．841，1．000，0．988，1．000，P均0．05)。 1．3GD组甲状腺组织的平均剪切波速度与TSH不存在直线相关性 (尸=O．120)。 2以甲状腺功能检查作为诊断标准，绘制Receiver Operator 异度为90．0％，正确率为81．7％，阳性预测值为88．6％，阴性预测值为 76．6％，ROC曲线下的面积为0．855。 3传统超声检查比较 性(胆0．026)。 3．2GD组与正常对照组体积采用两独立样本非参数检验，GD身_【与j．F常 照组体积。 P=0．283)，大于正常甲状腺组织的峰值流速。 3．5GD组甲状腺血流量大于正常甲状腺组织的血流量。 结论： VTQ弹性成像技术能够定量评估甲状腺组织的硬度，甲状腺组织的 剪切波速度可作为临床诊断GD的一种参考指标，为甲状腺弥漫